幼若永久前歯の歯根はまだ十分に発達しておらず.歯根の継続的な発達を保証する主な組織は生活歯髄であるため.生活歯髄の保存は外傷性歯冠破折の治療の基本原則である。 したがって.外傷性歯冠破折の各種治療法の適応症に関する正しい知識.正しい手術方法.定期的な見直しが.幼若永久前歯の歯冠破折治療の鍵である。 幼若永久歯の象牙質は薄く.歯髄角が高く.単位面積あたりの象牙細管数が多いため.物理的刺激.化学的刺激.微生物刺激などの外部刺激が容易に象牙細管を通過し.歯髄に悪影響を及ぼす。 歯髄露出を伴わない歯冠破折には.間接的歯髄キャッピングが最適な方法である。 歯髄が露出した若い永久歯の場合.根尖部は血流が豊富で感染に対する抵抗力が強いため.感染した歯髄組織を除去することができ.生きた歯髄をうまく保存することが容易である。 生きた歯髄を保存するためには.治療のチャンスを逃さないことが必要であり.治療が早ければ早いほど歯髄の予後は良くなる。 歯髄を破折する際に歯髄が引きちぎられるのを防ぎ.歯髄を覆う薬剤を正しく配置する。 罹患歯の歯髄の生存に影響する因子には.外傷時に罹患歯に加わる力の大きさと方向.および歯根端領域の血管の損傷の程度が含まれる。 永久歯の歯冠破折後.活歯髄切削または歯髄キャップ手術を追跡観察し.歯髄の状態が変化することを発見し.治療方法を適時に調整し.最良の治療効果を得るべきである。 若い永久歯の歯髄感染に対しては.根管消毒と誘導薬の役割で.歯根端の歯髄や乳頭の活力を回復させ.歯根端の形成を継続させるか.あるいは根管感染を制御し.歯根端周囲の炎症を除去し.上皮根鞘の活力を回復させ.歯根端を閉鎖させ.歯根の再発達を促進させる。