萎縮性胃炎は.慢性萎縮性胃炎とも呼ばれ.慢性胃炎の一種です。 胃粘膜の上皮や腺の萎縮.数の減少.菲薄化.粘膜基部の肥厚.あるいは幽門腺形質転換や腸腺形質転換.異型過形成を特徴とする慢性消化器病である。 萎縮性胃炎は対症療法が主体で有効な治療法はなく.治療には以下の方法がある。 治療の原則:慢性萎縮性胃炎CAGの治療目標は.病変の進行を遅らせたり止めたりすること.がんのリスクを減らすこと.患者さんの臨床症状を改善させることである。 1.一般的な治療法:CAGの患者さんは.新鮮な野菜や果物を使った規則正しい食事.良質のたんぱく質の食事.塩分の少ない軽い食事.漬物.燻製.揚げ物などを控える.または控えないことが必要です。 医師と患者の良好な関係の構築.科学的な教育.楽観的な態度の維持.CAGのリスクの正しい理解.モニタリングとフォローアップの受診の遵守の向上。 2.胃粘膜炎症の改善:進行の遅延 Hp陽性の患者さんにとって.CAGや腸管の除菌療法は依然として最も基本的な治療法であり.Hpの除菌は萎縮の進行を逆転または遅延させることができます。 ビスマス+PPI+抗菌薬2剤の4剤併用療法が推奨される。 葉酸.ビタミンCを補給し.胃がんを予防するCAGの方法として使用することができます。 3.患者さんの症状に応じて対症療法を行うことで.パワードラッグ:消化酵素製剤などの普及を図ることができます。 上腹部膨満感.悪心・嘔吐を主症状とするものには.消化管運動促進剤.胆汁酸逆流を伴うものには.消化管運動促進剤や胆汁酸結合能を有する胃粘膜保護剤.食事性膨満感や食欲不振など明らかな消化不良症状を有するものには消化酵素製剤.上腹部痛や酸逆流にはPPI.H2受容体拮抗剤.胃酸中和剤などを適宜使用.精神症状には.胆汁酸結合剤.胃粘膜保護剤を使用します。 心理的要因.睡眠障害.あるいは明らかに精神医学的要因を有するもの.従来の治療が有効でなく.効果が乏しいものについては.臨床症状の対症療法だけでなく.患者の心理的ストレスを除去・緩和する精神心理的治療が考えられ.予後の改善に一定の意義があると考えられます。 4.漢方医学の基本的な理論によると.特定の識別:同時に.症状の歴史.内視鏡病理学と実験室検査の結果に応じて.病気を識別するために.各患者の胃粘膜病変と病態生理学的変化を明確にし.病気や証拠一緒に個別の複合漢方と西洋医学治療その後.上記は萎縮性胃炎の治療は.定期的かつ合理的に治療のための臨床医の指導下にあるはずです。