めまいの原因はどのように診断するのですか?

  めまいは.一般的にめまいと呼ばれ.耳鼻科や神経科で診察を受けることが多い症状です。 日頃からめまいに悩まされている方にとって.めまいの原因.めまいの危険性.めまいの治療法などを知っておくことは大切なことです。 しかし.めまいの発作は.姿勢を変えたときに数秒間起こるものから.風邪やウイルス感染の後に突然起こるもの.労作や気分の落ち込みで繰り返し起こるもの.外傷や耳毒性薬剤を使用した後など.非常にさまざまな形で起こります。 めまいの典型的な症状は.突然.体の周りのものが回転したり.揺れたり.跳ねたりする感覚で.吐き気や嘔吐.多量の発汗を伴い.前兆もないため.患者はパニック状態になり.目を閉じてベッドに横になります。 また.歩行が不安定になったり.特定の体位がめまいの引き金になったりすることもあります。 めまいは単独で起こることもあれば.難聴.顔面神経麻痺.中耳炎など他の疾患と併発することもあります。 これらの症状は非常に苦痛であり.仕事.生活.学校に深刻な影響を与える可能性があります。 めまいの原因となる病気はたくさんありますが.耳の病気によるめまいはその多くを占めています。 めまいの原因の診断は.正式な聴力検査.前庭機能検査.画像検査(CT.MRI)などを経て行われます。  まさに.めまいを引き起こす原因は多岐にわたり.めまいに伴う症状も重複するものが多いため.めまいの患者さんはもちろん.臨床医でさえもその原因を見分けることができない場合があるのです。 そのため.めまいの概念と.よくあるめまいの種類をいくつか紹介します。  めまいとは.外部からの刺激がないのに.突然.自分や周囲のものが動いて見える錯覚のことで.回転する.上昇する.下降する.揺れるなどの感覚があります。 平衡感覚障害とは.歩行時に不安定な感じがしたり.何度も転倒したりすることです。 一方.めまいやふらつきは.めまいやふらつきなど.はっきりと表現できない頭の中の違和感のことです。  めまいの原因は内耳障害.つまり耳原性であることが多いので.耳鼻咽喉科を受診してください。 めまいには.単発性(1回のみ)と再発性があります。 耳鳴りや難聴を伴う疾患もあり.一般的にはメニエール病.突発性難聴.外傷性めまい.耳硬化症.慢性化膿性中耳炎(耳管腫).聴神経腫.Remsay Hunt症候群(帯状疱疹)などですが.耳鳴りや難聴はなく.一般には良性の 発作性頭位めまい症.前庭神経炎など 耳毒性薬剤は.平衡感覚障害を引き起こす傾向があり.時には耳鳴りや難聴を伴うこともあります。 一般に平衡障害やめまい・ふらつきは.脳幹障害.頭蓋内腫瘍.頭蓋内感染症.心血管障害.姿勢低 下.低血糖.甲状腺機能障害などの神経系.血管系.全身性の障害が原因で起こることが多いようです。 以上の定義.症状の特徴.病気の分類から.めまいだけが耳と密接に関係していることが容易にわかり.あわてて医者にかからないことが重要です。 一方.めまいは原因が多岐にわたるため.正しい診断のみが正しい治療につながる通常の病院での受診が必要です。