一般的にニキビと呼ばれるものは.思春期の子供だけのものではなく.大人にもできるものです。大人がニキビを作るとイメージダウンになるので積極的に治療をしますが.思春期の子どものニキビは治療が遅れることが多いようです。親御さんも.ニキビは思春期を過ぎれば自然に治ると思って.子どものニキビを放置してしまい.炎症を起こして腫れてイメージに影響が出て初めて深刻さに気づき.子どもを連れて病院へ行くことが多いようです。ですから.ニキビを病気ととらえないことです。ニキビが出来てから普通の病院で治療を受けることをお勧めしますし.無差別に処方箋を使い.治療を遅らせ.傷跡を残し.イメージに影響を与える人の言うことは聞かないでください。 まず.ニキビができる仕組み まず.”ニキビはどのようにできるのか “を理解しましょう。そうして初めて.的を射た治療対策ができるのです。 毛根の上皮細胞が角化すると.毛穴の出口が小さくなり.分泌された皮脂が正常に排出されなくなり.毛穴がふさがれた状態になります。閉じた毛穴では.プロピオニバクテリウム・アクネス（ニキビの原因菌で.正常な人の皮膚にも存在する）が増え.遊離脂肪酸を放出し.ニキビが形成されるのです。したがって.ニキビを治すには.毛根の過角化を抑制し.毛穴を開かせ.炎症を抑え.皮脂の分泌を調整する必要があるのです。 時期によってニキビの様子が違う ニキビは3度.4段階に分けられます。1軽度ニキビ：ニキビが少量しかない；2中度ニキビ：ニキビに加えて.炎症性丘疹が少量ある；3中度ニキビ：ニキビと炎症性丘疹に加えて膿疱もある；4重度のニキビ：ニキビ.炎症性丘疹.膿疱のみならず.嚢胞や結節も含む；ニキビに関するいくつかの共通用語は上記の通りである。ニキビ.丘疹.膿疱.結節.嚢胞。これらは.ニキビの時期が異なり.程度もさまざまです。ニキビを放置しておくと.小さなニキビから大きな嚢胞へと段階的に進行していきます。 ニキビは非炎症性で.皮膚の色と一致し.赤くなったり腫れたりしない最も症状の軽いニキビです。ニキビは.閉じたニキビ（白ニキビ）と開いたニキビ（黒ニキビ）に分けられます。手で皮膚を触ると.寒いときにできる「鳥肌」のような.小さな盛り上がりを感じます（左下写真参照）。黒ずみニキビは.毛包の中身が外界とつながって空気で酸化されたものです。ニキビの上に黒い “頭 “がついた状態です（右下写真参照）。(右下の写真参照)。白ニキビと黒ニキビ ニキビが炎症を起こすと.炎症性丘疹を形成します。炎症性丘疹は.通常.直径25px以下の赤い半球状またはその他の形のぶつぶつです。白い頭がついているわけではなく.小さな赤いぶつぶつがむき出しになっている状態です。(形態は下図参照) 炎症性丘疹がさらに炎症で悪化すると.膿疱が形成されます。膿疱の中には.炎症の激化と細菌感染の産物である黄色い膿が含まれており.通常.先端には白色または黄色く盛り上がった膿の頭部があります。 膿疱がさらに悪化すると.融合して嚢胞性ニキビを形成します。嚢胞性ニキビは.大小さまざまな結節と嚢胞から構成されています。 結節は質感が硬く.動きが鈍く.炎症が見えるため赤く腫れて見えます。嚢胞は.触ると柔らかく.無傷の包皮が感じられ.中に液体の膿があります。通常.サイズが大きく.複数の毛包が融合しており.適切な治療を行わないと.ニキビ跡が残りやすいと言われています。 以上の紹介で.さまざまなニキビの形を簡単に理解していただけたかと思います。小さなニキビもニキビですし.大きな嚢胞もニキビです。重症度によって.段階的な治療方法が必要です。