患者の李さんは南京に住む53歳の会社員で.10年以上前から精液中の血液が多いときと少ないときがあり.不規則で色も濃いので受診しています。 いくつかの病院で治療を繰り返したが.血液を冷やして止血するための薬剤はほとんど効果がない。 下腹部に漠然とした痛みがあり.排尿は正常.胃は正常.便はやや乾燥.舌は黒く体は太っており.毛は白く.脈は沈んでいます。 処方はAngelica SinensisとPaeoniae Sanに還元を加えたもので.Angelica Sinensis 15g, Rhizoma Ligustici Chuanxiong 10g, Radix Paeoniae Alba 10g, Radix Zeligae 20g, Poria 20g, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae 20g, Fructus Cumin 6g, Bulbus Fritillariae 10g, 7服用.水で煎じ薬とした。 2回目の診察では.腹部の隠れた痛みが緩和され.性交も1回.精液の色も薄くなり.便通も整ったと訴えた。 原処方に「川芎仁」各10gを加え.煎じ薬で14回投与した。 3回目の診察では.精液の色は基本的に正常で.時折腹部に痛みがあると訴えた。 オリジナルの処方を14回続けたところ.すべての症状が取り除かれました。 まとめ：血の道症の治療は.個人の体質や症状を考慮し.特に冷え性で出血が長引き.血色が悪い患者には.血を冷やして止血することを基本にする必要があります。 理由は.止血剤を冷やして時間が経つと.局所的に血液が固まってうっ血ができ.血液が経絡を通らず精室に溢れ.血液が精を追ってこの病気のために出てしまうこともあるからだそうです。 この場合.体質や不摂生が原因で長い間出血し.瘀血を形成していると思われます。 正常な血液循環経路が壊れ.出血性疾患-hematochezia-を引き起こす。 治療は.血を活性化させ.水の流れを促進することを基本に.Angelica Paeoniae Sanを加減してください。 当帰.芍薬.玄武.茯苓.艾葉からなり.肝・脾の調和.活血.湿潤に効果があります。 この処方は.肝と脾を一緒に治療するものですが.主治は肝です。また.気と血を一緒に治療するものですが.主治は血です。 婦人病の治療を目的としていますが.発症が不明瞭で長期にわたって治りにくい男性疾患も多く.この処方を応用する機会もあります。 交感神経の陰の冷気を排出するクミン.血を活性化し止血するプー黄.血を活性化し利尿を促すニウゲンを加えることで.全体の処方が薬証に適合しています。 その結果.10年分の血精が1ヶ月で治ったのです。 この処方は.慢性精嚢炎や遷延性血精液症の患者.中医学で瘀血や水滞が指摘されている患者.下腹部に漠然とした痛みがある患者などに適しています。