慢性骨盤内炎症性疾患の治療方法について

  以前から知られていた慢性骨盤内炎症性疾患(PID)は.現在では医学的に骨盤内炎症性疾患の後遺症と呼ばれ.骨盤内炎症性疾患を適時に適切に診断・治療しなかったり.治療が不完全であったりすることによって引き起こされるものである。 骨盤内炎症性疾患は.子宮内膜炎.卵管炎.卵管膿瘍.骨盤腹膜炎など.女性生殖器上部の感染症で.PIDと略されることもあります。  慢性骨盤内炎症性疾患の主な病理学的変化は.組織破壊.広範な癒着.過形成.瘢痕形成です。 臨床症状としては.不妊症(20〜30%の発症).子宮外妊娠(正常女性の8〜10倍).慢性骨盤痛(下腹部の痙攣.痛み.腰仙痛として現れ.労作後.性交後.月経前後などにしばしば悪化)や骨盤内炎症の再発(25%程度再発)などがあります。  慢性骨盤内炎症性疾患の治療は.状況に応じて治療法を選択する必要があります。 不妊症の場合は.妊娠を助けるための生殖補助医療(体外受精)が必要となることが多い。慢性骨盤痛では.有効な治療法はないが.対症療法や漢方薬と理学療法を併用することがあり.子宮内膜症など骨盤痛を引き起こす他の疾患を除外してから治療する。骨盤内炎症を繰り返す場合は.抗生物質治療を基本にケースバイケースで手術を選択し.水腎症の場合は手術が必要である。 治療には.卵管に溜まった液体に対する手術が含まれることもあります。  慢性骨盤内炎症性疾患は.骨盤内炎症性疾患の後遺症で.迅速かつ徹底した治療が行われておらず.現段階ではその治療法は非常に限られており.効果的ではありません。