エキシマ近視屈折矯正手術は.現在では非常に成熟した手術で.技術の向上とともに手術の範囲も広くなってきていますが.まだまだ手術に注意が必要な症例もあります。 1.両眼の活動性眼疾患（急性結膜炎.角膜炎.重症角膜瘢痕.ぶどう膜炎.緑内障.眼底疾患など）は.それ自体がエキシマ手術の結果に影響を与え手術リスクを高めるほか.手術後の原疾患の治療や診察に与える影響の程度が異なるためです。 2.円錐角膜 円錐角膜の手術は主に角膜に対して行われるため.角膜の正常な形状が手術に特に重要です。 エキシマレーザー手術の度数が高くなればなるほど.角膜組織を切る量が多くなり.角膜組織が残りにくくなるため.術後に円錐角膜になるリスクが高くなります。 そのため.強度近視の患者さんには.一般的に水晶体（ICL）を埋め込むことが推奨され.手術後の高精細な視覚効果を確保するだけでなく.角膜の合併症を完全に回避することができます。 4.角膜の薄い患者さん 低近視で矯正視力もよく.角膜の形態も正常なのに.角膜が比較的薄いため手術ができない患者さんがいます。 そのような患者さんには.ICL手術を選択しても.結果は非常に良好で.角膜へのダメージも回避することができます。 したがって.屈折矯正手術自体は非常に安全で.すぐに結果が出る手術です。 手術の適応を把握し.自分に合った手術を選択すれば.手術後にメガネを永久に外してクリアで明るい世界を楽しめるだけでなく.長期にわたって安定した結果を得ることができます。