検査方法の普及に伴い.現在.マイコプラズマ陽性の検出率は著しく上昇しています。 マイコプラズマに対する理解が進んでいないため.多くの患者さんがマイコプラズマ陽性に悩まされ.大きな精神的ストレスを抱えており.マイコプラズマ陽性とどう向き合うべきかは.このような人たちの間で関心が高まっています。 マイコプラズマは.十数種のヒトに感染する単純な原核生物で.泌尿生殖器疾患に関係の深い主なものは.マイコプラズマ・ソリウムとマイコプラズマ・マンソニです。 その他.Mycoplasma genitaliumやMycoplasma pneumoniaeなどがあります。 マイコプラズマ・ウレアリティカムは.正常な膣内細菌叢の一部として.健康な人の保菌率が高い。すなわち.感染症状を示すことなく宿主と共存しているが.特定の条件下で.あるいは他の病原細菌と組み合わせてのみ感染する。 そのため.Mycoplasma solaniの病原性や治療の必要性については.いまだ医学的な議論の余地がある。 一方.ヒトのマイコプラズマは.膣炎.子宮頸管炎.卵管炎との相関があると考えられています。 しかし.生殖器のマイコプラズマ感染症は.通常.明らかな臨床症状がなく.あっても膣炎や子宮頸管炎で膣分泌物の増加や膿性分泌物を伴うことが多く.骨盤内炎症症状は軽度であることが多い。 妊娠中のマイコプラズマ・ゲニタリウム陽性については.一部の研究でマイコプラズマ・ウレアリティカムと膜早期破裂や早産などの妊娠有害転帰との相関が示されていますが.ほとんどの臨床研究で.妊娠中に下部生殖器にマイコプラズマ・ウレアリティカムが検出されても.妊娠有害転帰は増加しないことが示されています。 したがって.尿路結核マイコプラズマの症状や徴候がない人.特にすでに出産した人には治療を選択せず.膣炎や子宮頸管炎の症状や徴候があっても他の原因因子が見つからない人.特にまだ出産していない人には治療を行い.やはりアジスロマイシン.クリンダマイシン.キノロンが好ましいとされることがあります。 介入して治療するかどうかは.患者さんごとに判断することができ.治療が必要な方にはエリスロマイシンを第一選択とします。