中国医学をどう考えるか

何もない.価値がない……中医学の若い医師として.私は知識がまだ浅いことを知っているが.それでもいくつかの言葉を言わずにはいられませんが.人々は中医学をどのように見るべきかについて話したい:まず.中医学の価値の正しい理解中医学には価値がある? 答えは間違いなくイエスだ。 何千年もの間.西洋医学は中国に伝わっていなかったのだ。 中国医学である! 西洋医学が高度に発達した今日でも.エジプト.インド.アラビアなどの伝統医学の国々は次々と滅びている。 事実は言葉よりも雄弁である。17世紀には早くもフランスで.中国医学と鍼灸を使った病気治療に関する書物が出版されている。 現在.フランスには20近くの中医学研究機関があり.10種類近くの中医学学術雑誌が出版されている。 現在.アメリカには48の州と1つの特区があり.さまざまな形で鍼灸治療が認められているため.漢方クリニックはアメリカ全土に広がっている。 保守的なことで有名なイギリスでも.漢方治療を受ける人の数は毎年100万人を超え.ロンドンだけでも数十の漢方クリニックがある。 不完全な統計によると.世界130カ国以上に5万以上の中医学医療機関があり.10万人以上の鍼灸師と2万人以上の中医学登録者がいて.毎年現地の人の約30%.中国人の70%以上が中医学医療サービスを受けているという。 世界保健機関(WHO)は2003年の「伝統医学発展のための世界戦略」の中で.鍼灸や漢方などの伝統医学が世界中で広く注目され.人間の健康管理において重要な役割を果たしていると明言している。 想像してみてほしい。効能も価値もない薬が.何千年も受け継がれ.いまだに健在でいられるだろうか? 医学は子供の遊びではなく.些細なことでもなく.人間の病気の生死に関わる問題であることを知ることが重要である。 中国古来の勤労者だけでなく.漢方薬の効能を信頼し.「何千金身」の冗談を真に受けて「価値のない」漢方治療を受けようとしない現代人もいるのではないだろうか? 漢方薬の根本的な価値はまさにその効能にあり.効能は厳然たる真実である。 それはまた.漢方薬のユニークで重要な治療効果のためであり.漢方薬は世代から世代へと受け継がれ.継承することができます! 第二に.漢方医学の問題点を客観的に見ることである。 社会.歴史.科学技術.文化などの制約により.中医学の理論体系はほぼ閉鎖的な構造を呈しており.「部外者が理解したくても入れない.突破したくても抜け出せない」という困った状況にある。 中医学の多くの考え方や理論は大雑把で一般的なもので.ほとんどが直感や経験に基づくものであり.「何であるかは知っているが.なぜそうなのかは知らない」のである。 しかも.理論的な精緻さという点では.「大衆は大衆が正義だと言い.女性は女性が正義だと言う」というように.見解や意見が分かれている。 誰が正義なのか? 現代医学的見地から説明するまでもなく.誰にも説明できないものもある。 多くの病気に対する漢方薬の優れた効能を肯定する一方で.漢方薬には病気を治療する上での限界があり.ある種の病気に対しては漢方薬は効果がない.あるいはまったく無力で何もできないことさえある.ということも見なければならない。 同時に.歴史的な制約から.漢方医学にはどうしても滓(かす)が混じっており.観念論に彩られている面さえあることも自覚すべきである。 漢方の古典的著作といえども.決して金科玉条ではなく.一言一句が珠玉なのである。 中医学そのものの「硬さ」だけでなく.中医学の「弱さ」もたくさんある。例えば.一般大衆に中医学が浸透しておらず.中医学の発祥の地には中医学をまったく理解していない人がたくさんいることに驚かされるし.中医学の人材育成のメカニズムもまったく合理的でない。 現在の中医学の人材育成の仕組みも合理的とは言えず,臨床効果の高い優秀な中医学者を育成することは不可能である……これらはすべて,程度の差こそあれ,中医学の発展を制約し,中医学に対する国民の認識と評価に影響を与えることは間違いない。 第三に.中医学が科学的であるかどうかの合理的な検証 中医学が科学的であるかどうかというテーマについては.国民は合理的に検証すべきだと思う。 中医学は良いものも悪いものも共存するシステムであることは否定できない。 その中で.理解しにくい.肯定しにくい.否定しにくい内容は.保留にして.今後の議論や研究に役立てればいいのである。 中医学を理解できない人にとっては.懐疑的になるのは勝手だが.中医学を全否定するような結論を急がないでほしい。 中医学を理解せず.中医学を誤解し.「中医学は疑似科学である」という結論に至る人が多いからである。 漢方の陰陽五行説など.多くの人は「陰陽」「五行」という言葉と「占い」「呪術」という言葉を自然によく目にする. “呪術 “を一緒に見てしまい.「漢方は非科学的だ」と決めつけてしまっている。 実はここに誤解がある。 陰陽五行説はもともと.黄帝内経が書かれた春秋時代から戦国時代にかけて流行した古代哲学の範疇に属するものである。 そのため.中国医学の理論体系に自然に浸透し.融合してひとつになり.哲学由来と異なる中国医学の陰陽五行説が形成された。 中医学はまた.陰陽五行説の中にある素朴な唯物論や自然弁証法を吸収し.独自の理論体系を構築し.臨床の指針としてきた。 陰陽五行の教義を利用した「占い」や「呪術」などの形而上学については.現代社会のある種の旅行医が漢方医学を装って世間を騙し.金銭を求め.生命に危害を加えるのと同じである。 そのような行為に対して.世間が嫌悪感を抱くのは理解できる。 しかし.この点で中医学を否定するのはあまりに恣意的だろう。 昔から言われているように.”両方の意見を聞けば光が見え.一方を信じれば闇が見える”。 漢方医学をどう見るかという問題については.国民が各方面の声に耳を傾け.その上で.漢方医学にもっと触れ.理解し.漢方医学の価値を正しく理解し.漢方医学の問題点を客観的に捉え.科学的で合理的な態度で漢方医学を検証・評価するべきだと思います。