顔面痙攣の科学

  ”まぶたがピクピク動く “程度の症状でも.長い年月を経て “顔面ミオクローヌス “という病気になることがあるのです。 街中で顔や首がゆがんでいたり.「眉毛をすぼめている」人を見たことがあるかもしれませんが.これは顔面けいれんのサインかもしれません。  顔面ミオクローヌスは.顔面痙攣や外側顔面ミオクローヌスとも呼ばれます。 顔の半分が不随意に痙攣する疾患で.痙攣は発作的かつ不規則で.強弱は様々であり.疲労.ストレス.随意運動によって悪化することがあります。 中年以降に発症しやすく.女性に多く見られます。 眼輪筋から始まり.顔全体を巻き込みます。 下まぶたの筋肉が痙攣し.口角.ひどい場合には首や顔にまで進行し.拘縮や醜状を引き起こし.生活や仕事.さらには精神面に深刻な影響を及ぼします。  顔面痙攣は.顔面神経が頭蓋骨から出ている脳幹部に動脈を中心とした異常な血管が存在し.顔面神経を圧迫することで起こります。 動脈血管の脈動が神経を刺激して.顔の筋肉が不随意に痙攣するのである。  顔面痙攣の具体的な原因を特定するためには.3D TOFという特殊なMRIシーケンスが必要です。 3D-TOF磁気共鳴血管造影では.顔面神経周囲の血管異常が明確にわかるため.顔面神経の圧迫状態を把握でき.顔面神経根との関連で特定の原因血管を特定することが可能になります。  顔面けいれんの内服治療には.内服薬やボツリヌス毒素の局所注射などがありますが.これらの治療は効果がない場合や一時的な効果で.治療終了後に再発する危険性が高いとされています。 現在.国内外の専門家のコンセンサスにより.顔面筋無力症の治療には顔面神経根の微小血管減圧術(MVD)が望ましく.これは最も有効で唯一の可能な根治療法であるとしています。 顔面痙攣の根治療法としては最も有効で.唯一可能な方法です。 責任血管を特定し.責任血管と脳幹の間にテフロンパッドという人工物を挿入して責任血管を顔面神経根から遠ざけ.神経への刺激をなくし.顔面痙攣の停止を実現する方法です。