痔の低侵襲治療についてご紹介します。

肛門疾患は「言い逃れできない」ものではありません。痔の低侵襲治療についてご紹介します。
「10人中9人が痔」とよく聞きますが.痔の発症率はそんなに高いのでしょうか？
「10人のうち9人が痔」という言葉には真実味があります。統計によると.中国での痔の発症率は52.2％です。痔の発生率は高く.おそらく誰もが一生のうちに一度は.一般的に痔と呼ばれるものに悩まされることがあるのではないでしょうか。排便時に出血する.排便時に肛門から何か出てくる.などはすべて痔の兆候です。これは決して言い逃れのできない問題ではなく.実際.医療関係者の中には自分自身が「痔の患者」である人も少なくありません。
社会には痔の治療に関する広告がたくさんありますが.本当に広告のような奇跡的な結果が得られるのでしょうか？
痔は臨床現場でも非常に多く.手術も簡単なようなので.大小の病院やクリニックがこぞってこの病気の手術を行い.広告もテレビ.新聞.雑誌などで.痛くない.コンピューターでできる.先祖伝来のレシピ.再発しない.外出先でできる.などなどあらゆる治療法を宣伝しています。実は.痔の問題には.本当の声が必要なのです
痔はすべて手術が必要なのでしょうか？
痔の有病率は高いですが.その状態でなくても手術が必要な場合もあります。海外では.痔の患者さんのうち.手術治療が必要なのは10％程度と言われています。緊張.長時間の座りっぱなし.立ちっぱなし.下痢.食生活の乱れ（香辛料の摂りすぎ）.便の乾燥など.発作の誘因が明らかな場合が多く.これらの誘因を避けるように注意すれば.痔の発作頻度はかなり減らすことができる。しかし.臨床的には痔の過剰治療は比較的よく見られる現象で.痔を見かけると治療や手術が行われているのが現状です。
また.痔の治療には.痔核の治療が必要であり.痔核の治療には.痔核の治療が必要であり.痔核の治療には.痔核の治療が必要であり.痔核の治療が必要である。
手術治療が必要な痔はどのような痔ですか？
痔核の主な手術適応は.便の際に肛門の外側にある腫瘤が繰り返し脱出し.自力で引っ込められず.手で引っ込める必要がある場合.便の際に出血を繰り返し.滴り落ちる場合や矢のように出血して外に出る場合.肛門の外観に影響を及ぼす個々のケース.肛門の自制心などです。
痔の低侵襲治療はあるのでしょうか？ PLA総合病院一般外科における痔の低侵襲治療法とはどのようなものでしょうか？
いわゆる低侵襲治療は.従来の「外剥離結紮術」という開腹手術と比較して.痛みが少なく.回復が早いというメリットがあります。現代の低侵襲肛門手術技術は.過去の荒療治から洗練され.傷跡もなく.国際的な品質の肛門治療技術は.異なる美的位置づけと多様な要求に直面して.従来の肛門手術とは全く異なるものとなっています。現在.当院の一般外科では.主にRPH上痔核粘膜結紮術（RPH）.超音波ガイド下痔核動脈結紮術（DGHAL）.Ligasure痔核切除術.吻合ループ痔核切除術（PPH）など.国際的に最新の外科的低侵襲治療法を使っています。
痔の治療には.どのような手術方法が最適なのでしょうか？
痔に対する外科的アプローチは数多くあり.それぞれに適応やメリット・デメリットがあり.すべてのタイプの痔に適した唯一の低侵襲外科的アプローチは存在しません。また.痔の症状は人によって様々で.出血の繰り返しが主症状の人もいれば.脱肛が主症状の人もいます。そのため.患者さんによって治療法も異なります。臨床治療は.患者さんの状態を考慮した上で.個別に行う必要があります。つまり.人が違えば.痔も違えば.治療法も違う。ベストはなく.最適なものがあるだけなのです
痔の治療で痛くない方法はありますか？
はい.先ほど紹介したRPH（痔核上粘膜結紮術）などは.麻酔も必要なく.基本的に無痛です。主に出血性痔核や軽度の脱肛の患者さんに適応されます。重度の脱肛の患者さんでは.この方法の長期成績は平均的です。したがって.すべての痔核に無痛で効果がある「万能な治療法」は存在しないのです。
痔の治療法はあるのでしょうか？
これは本当に難しい質問で.時間や使い方など.各人の理解度に大きく関わってくるからです。例えば.車の修理を依頼するときに.「私の車が二度と壊れないことを保証してくれますか」とマスターに聞くことはほとんどありません。痔の治療の目的は.症状を和らげたり軽減したりすることであり.手術後のケアは自分次第なのです。
痔になる危険性があるのは.どのようなグループですか？
この病気は.座りっぱなし.立ちっぱなし.しゃがみっぱなしの姿勢の労働者や.運転手.事務員など比較的運動不足の人に起こりやすいと言われています。また.不規則な生活をしている人.規則正しい食事をせず.ほとんど運動をしない人.食生活にあまり気を使わない人も痔になりやすく.トイレでよく新聞を読んだり携帯をいじったりする人も痔になるリスクが高いです。

どうすれば予防できるのか？
これらの病気を未然に防ぐにはどうしたらいいのでしょうか？
痔の主な予防策は.便の乾燥による出血や痔の皮膚の損傷を防ぐために.腸内環境を整え.毎日規則正しい排便をする習慣を身につけることです。肛門を清潔に保ち.生理的に機能させることが大切で.よく肛門挙上運動といって.全身をリラックスさせ.意識的に肛門を収縮させて.便を我慢するようにゆっくりと持ち上げ.リラックスして20回ほど行います。仕事中.車の中.テレビを見ながら.寝る前など.いつでもできる運動です。