声帯白板症の患者さんは.臨床的には3〜6ヶ月の漢方治療で嗄声が大幅に改善し.声帯白板症が縮小・消失することが多く見られます。 また.声帯ポリープの患者さんが漢方治療で縮小・消失したケースもよく見かけます。 そこで問題になるのが.”声帯白斑や声帯ポリープはすべて漢方薬で治るのか？”ということです。 “声帯ポリープと声帯白斑のうち.手術不要なものは？” “声帯白板症や声帯ポリープを漢方で治療した経験を教えてください” 声帯白板症または喉頭白板症は.喉頭粘膜上皮の過形成と角化により生じる白斑状の症状を指します。 病理組織学的に粘膜白板症は.上皮の過角化.あるいは重度の異型過形成と表現され.海外での発癌率は16％であることから前癌と考えられています。 癌の恐れがあるため.声帯白板切除術が行われることが多いが.術後の再発が多いため.漢方治療を受ける患者も多い。 声帯ポリープは.大きな声.不適切な発声.喫煙.飲酒などによっても発生します。 中には.喉頭粘膜の慢性的な腫脹を伴う広範な水腫様ポリープも発見されており.漢方薬が有効な場合も少なくありません。 探求の道：声帯白板症・声帯ポリープの漢方薬は.先人の漢方医たちの経験も結集していることが多いのです。 1987年に大学を卒業した私は.江蘇省中医薬病院の耳鼻咽喉科に赴任し.中医学の大家である甘祖望教授に師事することになりました。 声帯は肝を伝える」という理論を提唱し.血行を活発にして瘀血を取り除き.さらに痰を取り除き結節を分散させるという治療法を提案したのです。 声帯の小さなポリープを三焦散の加減で治療していました。 国家優秀中医薬臨床人材第三陣の育成期間中.江蘇省第一期国家有名中医薬教師の一人である徐志殷教授に師事し.中医学を学びました。 徐先生の甲状腺腺腫と甲状腺結節の治療では.全身診断とともに痰を温め.血行を活性化し.瘀血を解消する方法を用いて.甲状腺腺腫と甲状腺結節を縮小.消失させることができることがわかりました。 その時.私は徐先生に.甲状腺のしこりは消えるし.声帯ポリープや白斑もしこりなのだから.同じように治療できないか.と提案したのです。 そこで.甘教授と徐教授の経験を参考に.私自身の経験と合わせて.声帯白斑と声帯ポリープの漢方治療について少し経験を積んできました。 治療ヒント：1.声帯白板症漢方治療が白い斑点が有効であることを拡大または縮小しない場合.月喉頭内視鏡検査を一度確認する必要がある後。 実際.患者さんも.漢方薬を飲んで嗄声が改善されれば.喉頭内視鏡でも概ね改善の兆しが見られると観察できます。 一方.投薬後1カ月ごとに声帯の白斑が拡大する場合は.がん予防のために手術で切除し.手術後に漢方薬を飲んで再発を防ぐ必要があります。 2.声帯ポリープ広範な浮腫様ポリープ漢方薬の効果が優れている.軽量浮腫様ポリープを排除することができます。重い浮腫様ポリープ寛解の程度.浮腫範囲.ポリープの外科的除去の条件を作成するには減少を行うことができます。 先端形状のポリープには.手術の方が良い。 3.漢方薬の長期使用.一般的に貧しい脾臓と胃の機能は.肥大化した不快感やその他の症状が表示されることがあります.患者は速やかに医師.薬物のタイムリーな調整を通知する必要があります。