頭痛は日常生活でよく見られる症状ですが.なぜ起こり.どのような要因で起こるのでしょうか。 ここでは.その問題点を詳しく説明します。
I. 物理的・化学的要因
頭痛は.頭蓋骨の内外の痛みの原因となる組織の圧迫.牽引.伸縮.変位などの炎症.損傷.腫脹によって起こる
1.血管の圧迫.牽引.伸縮.変位によって起こる頭痛。 一般的な原因
頭蓋内占拠性病変：腫瘍.膿瘍.血腫など.血管を圧迫.牽引.伸張.変位させるもの。
(ii) 頭蓋内圧の上昇：例えば.水頭症.静脈洞血栓症.脳腫瘍.脳嚢胞からの圧力による閉塞など。
3頭蓋内圧：腰椎穿刺や腰椎麻酔.手術や外傷の後など.脳脊髄液が多く失われ.頭蓋内圧が低くなること。
2.頭痛を引き起こす頭蓋内・頭蓋外動脈拡張のさまざまな原因
例えば.急性頭蓋内・頭蓋外感染症では病原毒素による動脈拡張.低血糖.高炭酸.低酸素などの代謝性疾患.一酸化炭素中毒.アルコール中毒などの毒性疾患.外傷性脳損傷.てんかん.急性急激高血圧（褐色細胞腫.急性腎炎など）などがあげられる。
3.髄膜の化学的刺激
①細菌性髄膜炎 例：髄膜炎菌.肺炎双球菌.連鎖球菌.ブドウ球菌.大腸菌.緑膿菌.曲者菌.ゴンコックス.好気性菌.肺炎球菌.結核菌.ボレリアブルグドルフェリなど。
(ii) ウイルス性髄膜炎（例：エンテロウイルス.ヘルペスウイルス.アルボウイルス.ムンプスウイルス）。
(iii) その他の生物学的感染性髄膜炎 例：クリプトコッカス.レプトスピラ.リケッチア.トキソプラズマ症.アメーバ.嚢虫症.住血吸虫症.など。
(くも膜下出血.偶発的な血管損傷を伴う腰椎穿刺.外傷性脳損傷による硬軟髄膜炎やくも膜の炎症反応などの血性脳脊髄液。
癌性髄膜炎（例：癌.白血病の髄膜転移.リンパ腫の髄膜浸潤）。
(6) 反応性髄膜炎（例：全身感染.中毒.耳鼻咽喉科感染症による二次的なもの）。
(vii) 薬剤または造影剤の脳室内または髄腔内注射 化学的因子として水系.非水系のいずれでも.動物実験ではいずれも髄膜炎反応を起こすことが確認されています。
4.頭頸部筋肉の持続的な収縮
頭頸部筋の持続的な収縮.頸部変形性関節症.頸部外傷.頸椎椎間板症などの頸部疾患による反射性頸部筋緊張性収縮など。
5.脳神経.頚神経.神経節の圧迫または炎症
三叉神経炎.後頭神経炎.腫瘍の圧迫などがよく見られます。
6.目.耳.鼻.副鼻腔.歯などの病変。
頭や顔に広がったり反射したりする放射線の痛み。
内分泌系要因
女性の片頭痛は.通常.思春期に初発し.月経時に発症し.妊娠中に軽快し.閉経時に停止する傾向があります。 緊張型頭痛は.月経時や更年期に悪化しやすいと言われています。 更年期の頭痛には.性ホルモン剤の使用で発作を止めることができます。
III.精神的要因
神経衰弱.ヒステリー.うつ病によく見られる。