火傷後の傷跡予防の重要性とタイミング

ケロイド瘢痕は熱傷患者の創傷治癒に伴う重篤な後遺症である。 熱傷後に瘢痕が残るかどうかは主に熱傷創の深さに依存し.創傷自体の治癒過程における病理学的変化によって引き起こされ.深いⅡ度熱傷やⅢ度熱傷の治癒過程後に重篤な瘢痕が形成されることが多く.また感染症やストレス.栄養不良などの理由によっても創傷の治癒が遅れ.瘢痕が残る。 さらに.ケロイド瘢痕の形成と年齢には関係があり.子供や青年は重度のケロイド瘢痕を形成する傾向がある。 有色人種やケロイド瘢痕のある人は.過剰な瘢痕を形成する傾向がある。 化学熱傷やナパーム熱傷では.しばしば重度のケロイド瘢痕が生じます。熱傷が深いほど(II度の傷より深い).ケロイド瘢痕はより顕著になります。創傷感染症はケロイド瘢痕の可能性とその重症度を高めることが多く.ケロイド拘縮や過形成は患者のQOLに深刻な影響を及ぼします。 瘢痕形成のメカニズムはまだ不明であるため.瘢痕形成を予防・治療する特効薬はありませんが.瘢痕の増殖や拘縮には早期の予防が効果的です。 創傷が治癒したら.できるだけ早く弾性包帯や弾性鞘圧を使用し.昼夜を区別しないようにすることで.ケロイド瘢痕の拘縮や増殖を効果的に抑えることができます。 現在.熱傷の治療中に早期の機能的運動を行うことが提唱されており.患者が積極的に協力すれば.より理想的な治療結果が得られることが多い。