胸のつかえ.吐き気.嘔吐は.通常.胃腸風邪.胃炎.消化性潰瘍などの消化器系疾患や.心臓病.糖尿病性ケトアシドーシスなどによるもので.改善と原因解明が必要で.原因別に治療する必要があります。 I. 消化器系疾患 1. 胃腸風邪:ウイルス感染による胃腸の機能障害で.胸のつかえ.吐き気.嘔吐感などを伴う。 治療は安静を重視し.肉体労働を減らし.栄養を十分に補給して体の免疫力を高め.医師の指示に従って水分補給や下痢止め治療を行い.体の水分と電解質のバランスを保つ必要があります。 2.胃炎:寒さや不潔な食事.辛いもの.胃痙攣などで胃粘膜が刺激されると吐き気や嘔吐が起こり.中には胸苦しさも伴う患者さんがいます。 食事衛生に注意し.脂っこいもの.硬いもの.辛いもの.刺激の強いものを食べ過ぎないようにし.保温に注意し.胃酸分泌抑制剤.胃粘膜保護剤.胃腸の動きを促進する薬を使用し.医師の指導のもとに症状を改善します。 3.消化性潰瘍:消化管粘膜の炎症反応.壊死.剥離が起こり潰瘍となり.胸苦しさや吐き気やおう吐などの症状とともに潰瘍表面が刺激されることもあります。 胃酸を減らし.胃の力を促進し.胃粘膜の保護を強化する薬を医師の処方に従って使用する。 心臓疾患 1.急性左心不全:発作時には.呼吸困難による胸の圧迫感や痛み刺激により.吐き気や嘔吐を伴うことがあります。 治療は医師の指示に従い.利尿剤や血管拡張剤を使用し.心筋の収縮力を高め.心臓への負担を軽減することで症状を緩和することができる。 2.急性下壁・右室心筋梗塞:心筋虚血により.心房部の痛み.胸の圧迫感.めまいが起こり.吐き気.嘔吐などの異常症状が出ることがある。 治療は安静が基本で.ニトログリセリン.メトプロノール.ビソプロノールなどの薬剤を適用して冠動脈を拡張し心筋の酸素消費量を減らしたり.インターベンション手術や血栓溶解療法で症状を緩和したりすることができる。 第三に.高血糖.高血中ケトン体.代謝性アシドーシスによる糖尿病性ケトアシドーシスでは.患者に呼吸困難.胸部圧迫感.吐き気.嘔吐欲などの症状が現れる。 患者にはできるだけ早く水分を補給して血液量の回復.水分損失の補正.血糖を下げるためのインスリン投与.電解質および酸塩基平衡異常の補正を行い.原因因子の追求と排除を積極的に行い合併症を予防・治療し病死率も低減させなければならない。