甲状腺良性腫瘍の多くは.機能性自律神経腫瘍を除いて孤立性甲状腺結節であり.少数が多発性結節である。 多くは.数ヶ月から数年.あるいはそれ以上経過してから.ちょっとした違和感や.結節の大きさが1cm以上ある場合.あるいは自覚症状がなく定期健康診断で超音波検査で発見される場合などです。 多くは孤立性で.円形または楕円形.表面は滑らかで境界が明瞭.硬い感触.周囲組織との癒着はなく.圧迫痛はなく.嚥下により上下に動くことができます。 腫瘍の大きさは通常数センチ程度で.巨大なものは稀です。 大きな腫瘍は隣接する臓器を圧迫することはあっても.気管を圧迫して臓器を移動させるなど.これらの臓器に侵入することはありません。 少数の症例では.腫瘍内出血により腫瘍が突然大きくなり.局所の膨張と疼痛を伴うことがあります。 ほとんどの患者さんは甲状腺結節の病歴が長く.初期には無症状か.軽いパニック発作.体重減少.衰弱が見られる程度です。 甲状腺腺腫の中にはがん化するものもあり.がん化率は10～20％と言われています。 (1)最近急激に腫瘍が増えた.(2)腫瘍の動きが制限されている.または固定されている.(3)嗄声.呼吸困難などの圧迫感がある.(4)腫瘍が硬く固い.表面に凹凸がある.(5)頸部のリンパ節腫脹がある.などがあれば癌の可能性を検討すべきと考えられます。