患者：診察・検査：12年3月にTCDで異常なし。 12年6月にMR所見：MRIプレーンと脳のMRAで明らかな異常なし.多発性副鼻腔炎を指摘。 治療：7月11日から片頭痛に塩酸フルナリジン.ビタミンB3錠.4月12日から鼻炎にセフィキシム.ピドモド.ユーカリピネン腸溶カプセル.11月から現在まで瘀血と脈のカプセル.鍼灸治療を行っています。 病歴：12歳.3年前から頭痛が始まり.当初は1〜2ヶ月に1回の頭痛が.今は毎日ある。 脳はMRIで問題ないのですが.いろいろな鼻炎の治療をして5ヶ月経ちますが.まだ頭が痛いです。 西洋医学では片頭痛と言われていますが.漢方では以前から頭を痛めていた可能性があると言われています。 今は漢方病院の鍼灸科にいますが.結果は未知数です。 今後の治療について.どうすればよいですか？ 曹徳司：頭痛持ちの子どもは.まず副鼻腔炎や中耳炎.屈折異常などによる二次性頭痛を除外してから.一次性頭痛を検討する必要があります。 片頭痛と診断できれば.上記に加え.トピラマートなどの薬物療法も試されます。