先天性白内障の手術は.目の中の濁った水晶体を手術で取り除くという点では.基本的に成人の白内障と同じです。ただし.乳幼児は大人と違って成長発達段階にあるため.手術後の目の反応が大きく.手術後は瞳孔拡張器を使用して.虹彩の癒着を避けるために瞳孔を拡張して狭めておく必要があります。瞳孔拡張器に関して.親にとって最も難しい問題は.速い拡張器と遅い拡張器のどちらを使うかです。もし副作用が起きたらどうするのでしょうか？今日は.副作用を減らすための術後アイダイレーターの使い方をお伝えします。速い目薬と遅い目薬の違いがありますが.手術後はどちらを使えばいいのでしょうか？通常.1歳未満のお子様の場合.濁った水晶体を手術で除去する間.眼内レンズの移植を行いません。手術した眼が中程度の瞳孔を維持できるように.遅い拡張剤（アトロピン）と速い拡張剤（メドローレン）を交互に使用すると.子供の手術に対する炎症反応をより効果的に抑え.瞳孔の閉塞などの合併症を軽減することができます。一般的に2歳以上で目の発達が比較的成熟している眼内レンズ挿入のお子さんは.乳児期の赤ちゃんよりも術後の反応や合併症が少なく.術後の急速瞳孔拡張剤のみの使用で十分です。もちろん.眼内レンズが埋め込まれていても.子どもの術後の炎症反応が特にひどい場合は.緩徐拡張剤であるアトロピンが必要になりますが.その内容は状態に応じて医師が選択します。点眼薬の副作用が出た場合はどうすればよいですか？乳幼児の術後初期には.アトロピンを毎日.通常は朝と夕方に1回ずつ使用し.5～7日後には夜1回だけ使用できるようになります。この時期.特に低年齢のお子さんでは.顔面紅潮や微熱などの副作用が出ることがあります。反応が軽ければそのまま使い続けることもできますし.1日おきに使用することもできます。瞳孔散大剤を点眼する際には.保護者の方が指が目に触れないように注意しながら.お子さまの鼻の付け根の涙嚢部分を押さえることで.薬剤が体内に吸収されすぎることを防ぎ.副作用を軽減するとともに.点眼のたびに主薬の量を減らすことができます。特にお子さんの反応が激しく.頻繁に顔が赤くなったり.熱が出たり.イライラしたりする場合は.薬の使用を中止する必要があります。アトロピン中止後は.術後の不快反応を軽減するために使用する急速瞳孔拡張剤を適切に増やすことが重要である。 (本論文は原著であり.無断転載を禁じます)