「歯痛は病気ではなく.本当に人を殺す痛みである」ということわざがあるように.歯痛は歯周病である。 歯痛を主な臨床症状とするこの病気は.歯内療法や智歯周囲炎に属し.その最も効果的な治療法は歯内療法手術である。 歯は人体で最も硬い臓器であり.歯の厚い硬組織の中心には.専門的には歯髄室や根管と呼ばれる管があり.その中には歯髄組織とその神経血管が含まれています。 歯髄組織が細菌などの刺激にさらされると感染し.歯髄病となります。 このような経験をされた方は.夜も眠れないほどの激痛を忘れることはできないでしょう。 根管治療を受けたことがないのに.どうして痛みがなくなったのですか？ 歯髄を放置しておくと.徐々に壊死していきます。 表面的には歯の痛みが解消されたように感じるかもしれませんが.壊死した歯髄の細菌は徐々に歯の先端に移動していき.最終的には歯根膜感染を起こしてしまいます。 歯が咬むと痛い.歯茎が腫れるなどの症状が出るだけでなく.歯槽骨の吸収破壊にもつながります。抗炎症剤で一時的に炎症の程度を和らげることはできますが.病気の原因を取り除くことはできず.根本的な原因である治療や根管手術を行うことになります。 根管治療の目的は.感染した歯髄組織をすべて除去し.炎症を抑え.根尖周囲組織の治癒を促進することです。 これを達成するために.私たちはまず歯に入り口を準備し.特殊な専門器具を使って根管に入り.感染した根管壁を拡張して挫滅させながら.感染した歯髄組織を徐々に掃除し.様々な薬物で根管を消毒し.炎症がコントロールされた後.適切な材料で根管を充填し.歯の欠陥を修復します。もちろん.すべての操作は無痛.無菌の前提で行われます。 歯髄炎はしばしば局所麻酔下で治療されます。 一般的に.根管治療は通常5～7日の間隔で2～3回行われます。 3.根管治療は複雑ですか？ 言うのは簡単ですが.それぞれの歯に行うのは実に複雑です。 まず.私たちの歯の根管システムは非常に複雑で.広々としたよく通る道ではなく.曲がってねじれた樹枝状構造になっています。私たちの器具で洗浄できるのは幹である主根管だけで.システムから感染組織を100％除去することは不可能です。そのため.多くの場合.薬剤の洗浄を繰り返し.根管内に薬剤を留置し.最後にしっかりと充填する必要があります。 さまざまなツールが連動している。 また.治療の過程では.術者は直接視認しながら手術することができず.レントゲンも一定の角度からしか見ることができないため.術者の経験と技術に頼るところが大きい。 アメリカをはじめとする先進国では.すべての歯科医師が根管治療を行えるわけではなく.根管治療の専門医にしか認められていません。