腸反射を解明するために覚えておくべき4つのフレーズとは?

  食物残渣が大腸に留まる10時間ほどの間に.食物残渣に含まれる水分の一部が大腸粘膜に吸収される。 同時に.大腸で同じ細菌によって発酵・腐敗が進み.糞便となる。 糞便(ネット用語では「チュアン」)が体外に排出されるまでの過程はどのようなものでしょうか? その際.どのような条件に気をつければいいのでしょうか?  排便反射は.無意識の低レベルの反射と意識的な高レベルの反射が複雑に組み合わさったものである。 排便反射弧は.受容器.求心性神経.侵害受容器.求心性神経.効果器から構成されている。 直腸は通常の状態では空っぽですが.集団運動によって便が直腸内に推進されると.例えば体積が150〜200mlになり直腸内腔の圧力が7.3kPaに上昇すると.直腸壁とその近くの受容器を刺激して神経信号を発生させることができます。 そのインパルスは腰仙髄の下部排便中枢に伝わると同時に.大脳皮質にも伝わり.排便の衝動が生じるのである。  環境が許せば.大脳皮質は排便中枢をより興奮させるようなインパルスを送って排便反射を起こし.S状結腸と直腸を収縮させ.肛門括約筋を伸展させ.同時に意識的にまず深く吸い込み.声帯を閉じ.胸腔内の圧力を高め.中隔筋が自然に下降すると同時に腹筋が収縮し.腹腔内の圧力が高まることで糞便の体外への排泄を促すことになるのです。 通常の排便では.下行結腸.結腸の脾弯曲.上行結腸のいずれかを空にすることができますが.直腸の内容物を完全に空にできない方もいらっしゃいます。  ヒント【頻回な便通に注意!】。  以上の排便反射弧を理解した上で.真の便意がどのようにして生まれるのかがわかりました。  仮性便とは.直腸腫瘍.前立腺腫瘍.膀胱結石(または児頭圧)など.直腸壁を刺激する外的要因によって起こる偽の便意である。 上記の様々な要因から.毎日起こる本物の排便とは異なり.疑似エロ排便は繰り返し起こる不規則な排便であることが容易に理解できる。 このような偽便を繰り返す場合(あるいは「便通の変化」)には.直腸や尿路の他の疾患を調べることが重要である。  次に.環境が許さない場合.腹腔内神経と陰部神経からのインパルスが.肛門管の外括約筋を自在に収縮させて便の通過を阻止する。 外括約筋の締め付け力は内括約筋のそれよりも30~60%大きいため.肛門から便が排出されるのを阻止し.排便反射に拮抗し.一定時間後に直腸内の便はS状結腸や下行結腸に戻るが.この結腸逆蠕動が保護抑制となるのである。  Tips [ なぜ.便意を我慢しすぎないのか?便意を抑えることが多いと.直腸は次第に便の圧力刺激に対する感受性を失い.排便の感覚を失います。  [起床後と食後に排便するのが良いのはなぜですか?人は朝起きると.起床反射と朝食後の胃瘻反射がともに大腸群の蠕動運動を促し.排便反射を生じさせる。 したがって.朝や朝食後に規則正しく排便することは生理的な必要条件であり.肛門疾患の予防に大きな意義があるのです。  排便回数や習慣には個人差があり.一般的には1日1回.朝食後に排便します。 1~2日に1回排便があっても.排便障害を感じない方もいます。 したがって.便秘や下痢.便通の規則性の変化などは.排便回数だけで判断するのではなく.一人ひとりの腸内環境を考慮して判断する必要があります。  この記事を4つの文章にまとめると.1.腸反射はかなり複雑である.2.偽便意はよく調べる必要がある.3.