HFSの理想的な治療法は.顔面神経の機能を維持したまま痙縮をなくすことです。 顕微手術技術の発展に伴い.顕微血管減圧術（MVD）をHFSの治療に用いることは.外傷が小さく.治癒率が高く.合併症率が低く.特に神経と血管の機能を完全に保存できることから.現時点ではHFSの最も有効な治療方法であると言えます。 顔面神経出口部（REZ）の血管圧迫は.HFSの一般的な原因と考えられています。 従来.REZは顔面神経の中枢側と末梢側の接合部と考えられており.Obersteiner-Redlichゾーンとして知られています。 実際.臨床用語としては.血管圧迫に非常に敏感な脳神経の中枢部を指すことがほとんどであり.一方.チワン細胞に包まれている末梢部は血管圧迫に強く.責任血管は中枢部に多く存在することになる。 2.職業性病変 職業性病変もHFS形成の原因となり.「二次性顔面痙攣」とも呼ばれる。 これらの腫瘍は髄膜腫.表皮腫.神経鞘腫瘍であり.腫瘍の圧迫のみ.あるいは腫瘍と血管の両方の圧迫によって引き起こされます。 その他の要因 文献によると.HFSはその後ベル顔面神経麻痺の患者全体の約12%に発生するとされています。 ベル顔面神経麻痺の正確な原因は未だ不明ですが.現在では.炎症によって顔面神経が血管圧迫を受け.さらに局所虚血と脱髄が起こり.HFSを発症するという説が有力です。 また.Hidetoらは家族性HFSの5例を報告し.家族性と分散型では臨床像に有意差はなく.常染色体が少ないためか.明確な遺伝パターンを認めなかった。 II.治療法 1.半側顔面痙攣の薬物療法は.通常.外科的な治療が必要です。 初期の軽症の場合は.内服治療が可能です。 カルバマゼピンやフェニトインは.病因が明らかな三叉神経痛の場合と異なり.通常.治療に効果がない。 ボツリヌス毒素（Oculi-num）の局所注射は.半顔面痙攣および/または眼瞼痙攣の治療に有効である場合があります。 2.手術療法 半顔面痙攣には.顔面神経の枝を切断するなどの切除療法が多く有効ですが.程度の差こそあれ.顔面神経麻痺を残すことがあります。 現在のHFSの治療は.神経を侵害する血管を神経から取り除き.その間にスポンジ（イバロンポリエチレンホルミルアルコールフォームなど）を挟んでパッド状にするMVDが主流となっています。 他のパッドでは.比較すると満足のいく結果が得られない（筋肉が消えることがある.テフロンパッドが薄くなることがある）。 テフロンパッドは.現在中国で最も多く使われているパッド素材です。