1.子供のグルタチオン.グルタミン酸.総ビリルビン.直接ビリルビンはいつも正常範囲内ですが.アルカリフォスファターゼと乳酸脱水素酵素が一つずつ高いのですが.この二つの高い値の意味が分かりません？ どうしたらいいのでしょうか？ 薬なのか食事なのか？ アルカリフォスファターゼが高いと.カルシウムやリンの代謝に関係するため.カルシウムやビタミンDの補給を長期的に行うことが重要です。小児の場合.生理的な骨の発達期にアルカリフォスファターゼ活性が通常の1～2倍になり.また成長期の青年でも高くなる可能性があります。 ただし.アルカリフォスファターゼは.正常値の2倍を超えると胆汁性肝障害に注意する必要がある。 乳酸脱水素酵素が持続的に高く.正常値を大きく超えている場合は.腫瘍が活動しているときにその指標が高くなるため注意が必要ですので.定期的な骨髄検査に気を配りましょう。 2.6MPを基本量通りに摂取せず.摂取量が足りない場合.経口維持期間中に白血球を2～3にコントロールすることも可能でしょうか？ 白血球を見るのは医学的に重要なのか.薬を十分に飲むことが重要なのか。 一般的には.6MPに対する反応には個人差が大きいので.主に白血球の数によって投与量を調整し.白血球を2～3の間でコントロールするように心がけています。 これにより.白血球抑制が低くなりすぎて生物学的感染を起こしやすくなることなく.白血病の治療という目的を達成することができるのです。 3.経口開始したばかり.生活の多くの小さな詳細を制御することは困難であり.発熱やかゆみ発疹のために子供たちが2回6MPを停止した結果.経口期間は常に薬を停止している非常に良いああではありません？ 確かに.なるべく薬を中断しないようにした方が.経験値が上がり.感染症も減りますね。 すでに気配りのできる親御さんですね！乾杯。 維持療法中もスルフォンアミドを定期的に飲ませる必要がありますか？ コトリモキサゾール（cotrimoxazole）・・・「サルファ」と呼ぶことが多いですね。 維持化学療法中は.子どもの免疫力も非常に低下しており.ニューモシスチス・カリニ肺炎にかかりやすくなります。この肺炎は.感染すると非常に重篤で生命を脅かすことさえあるのです したがって.白血病の維持療法中は.通常1カ月に2回以上（3日で1回）.スルフォンアミドを定期的に内服する必要性も勧めています。 5.メンテナンス治療中.子どもは普通に動けるのでしょうか？ メンテナンス治療中は.屋外の開けた場所を選んで.ウォーキングやジョギング.バドミントンなどを行うとよいでしょう。お子さんの体力に合わせて.疲労を感じない程度に少しずつ活動量を増やしていくとよいでしょう。