被殻神経節の損傷を伴う顔面神経麻痺(D).被殻神経節の顔面神経麻痺(C).被殻神経節の顔面神経麻痺(B).口内孔の顔面神経麻痺(A)。 顔面神経麻痺の損傷部位と予後の関係:区分Aの損傷者は予後不良者に比べて有意に予後が良く.区分CとDの損傷者は予後良好者に比べて有意に予後が悪く.いずれも高度な有意差が認められた。 2.顔面神経麻痺の症状(知覚低下.聴覚過敏.流涙症.めまい)の複合症状の数と予後の関係:上記の症状の複合症状が2つ未満のものは予後不良のものに比べて有意に予後がよく.2つ以上のものは予後良好のものに比べて有意に予後が悪かった。 いずれも.非常に有意な差がありました。 3.顔面神経麻痺側の瞼裂の大きさと予後の関係:瞼裂が6mm未満のものは予後の悪いものに比べて有意に予後が良く.6mm以上のものは予後の良いものに比べて有意に予後が悪くなることがわかった。 4.顔面神経麻痺の分類と予後の関係:風寒閉塞(白色の薄い被膜)のものは予後が悪いものに比べて有意に高く.風熱閉塞(黄色の薄い被膜)のものは予後が良いものと悪いものの間に有意差はなく.うっ血閉塞(外傷・手術後の紫色の舌や点状出血)のものは予後不良であった。 5.多因子性:相関の程度は.順に瞼裂斑の大きさ.併存する症状の数.サブタイプの同定である。 患者の年齢.耳の後ろの大きな痛み.顔面神経麻痺の再発は予後と有意な関連はなかった。 結論として.顔面神経が球索以下に損傷した顔面神経麻痺のみのものは部位が最も低く.予後も最も良好であり.表在大神経以上の損傷に涙液減少症.あるいは耳ヘルペスやめまいを合併したものは.部位が最も高く.予後は最も悪いというものであった。 これらの症状が2つ以下の顔面神経麻痺の場合は.顔面神経の損傷が少なく予後良好.2つ以上の場合は損傷が大きく予後不良となります。 乳様突起から出る顔面神経の枝は眼輪筋の動きを支配しており.この損傷は不完全な眼瞼閉鎖に関係する。 顔面神経麻痺側の瞼裂の大きさは.顔面神経の障害の程度を示す最も重要な指標であり.予後と最も相関があることが研究により明らかにされています。 瞼裂が大きいほど眼輪筋の麻痺が強く.顔面神経の障害も強く.予後も悪くなります。 したがって.顔面神経麻痺側の瞼裂の大きさを観察することは.簡便で信頼性の高い予後予測因子となる。 風寒閉塞の顔面神経麻痺の場合.明らかな熱証はなく.顔面神経の炎症も重篤でないことがあるので予後は良好.風熱閉塞の場合.黄苔による熱証があり.顔面神経の炎症が明らかなことがあるので.風寒閉塞ほど予後は良くない.うっ血閉塞で外傷や手術による顔面神経の損傷が重大であれば予後最悪となる.などがあります。