先天性白内障の原因
ほとんどの患児は.胚発生時の結晶の発達が損なわれた結果です。ある程度の遺伝性があります。また.妊娠6ヶ月以内に母親が風疹にかかった場合.ウイルスが胎盤を通して胎児に入り.高い確率で胎児に白内障を発症する患者さんもいます。風疹の感染が早ければ早いほど.白内障の発症率は高くなります。したがって.妊娠中に母親が風疹にかかった場合は.障害児を産まないためにも.妊娠を中止した方がよいでしょう。
先天性白内障は.いくつかのタイプに細分化されます。6つのタイプに分けられる。
1.全白内障。
2.膜性白内障。
3.外接型核白内障。
4.点状白内障。
5.極性白内障と嚢胞性白内障。
6.冠状白内障。
老人性白内障の病態は明らかでない。一般的な発症年齢は40歳以上で.結晶自体は徐々に変性して濁り.通常は両眼で発症します。ただし.発症時期や混濁の程度は両目で異なり.順次進行することもあります。併発白内障とは
広義には.眼の全身病変と局所病変のいずれかが原因で起こる白内障が.併発性白内障の範囲に含まれます。併発性白内障の原因はかなり複雑です。
糖尿病患者の場合.血糖値の上昇が長引くと体内の代謝異常が起こり.全身に一連の合併症を引き起こすが.白内障はその一つである。
外傷性白内障とは？白内障は.眼球の鈍的外傷や穿孔外傷（眼球内異物を含む）.放射線（X線.ラジウムなどの放射性元素や同位元素）への長時間暴露.感電などによる外傷で起こります。
白内障はどのように予防するのですか？
白内障には.原因不明のものと.はっきりしたものとがあります。一般に.白内障の形成には.結晶の栄養代謝の乱れが関係しているといわれています。40歳を過ぎた人は.毎日の食事を多様化し.単調になり過ぎないようにすることが大切です。甘いものを控えて.野菜や果物を多く摂ることが白内障の予防に有効です。
白内障の治療方法は？
白内障の治療は.非外科的方法と外科的方法に分けられます。非外科的な治療法 白内障の初期に白内障の目薬や白内障ストップなどを投与し.進行を抑制することができます。
手術的な治療。
白内障の視力が0.3以下であれば.眼底の状態がよく.全身疾患の症状が明らかでない限り.外科的治療が可能です。
手術の種類はどのくらいあるのですか？
現在.当院では主に2つの手術方法を採用しています。1つは白内障嚢外摘出術で.その後眼鏡を着用します。もう1つは最先端の国際手術方法である白内障嚢外摘出＋眼球移植で.手術後すぐに以前の正常な視力に回復することが可能です。
現在.当院は世界最先端の設備と機器を導入し.中国でも一流の眼科医を擁しています。白内障手術の切開は小さく.超音波乳化術を行うことで2～5分で手術を終えることができます。同院はこれまで8000人以上の白内障患者に眼内レンズを移植して視力を回復させ.90％以上の患者の術後視力が1.0以上になっている。
高齢者でも白内障の手術は受けられますか？
白内障の手術は年齢を選びません。患者さんの体調がよければ.90歳以上の高齢者でも手術は可能です。手術後は再び光が見えるようになり.気分も良くなるので.寿命を延ばすことができるのです。
早期白内障治療の薬にはどのようなものがありますか？
白内障の治療薬には.いくつかの種類があります。
①リサミン.コリン・ロソールなどの補助的な栄養剤。
②白内障.ファグリン.ロイコニン.白内障治療薬などキノンドクトリンに関連する薬物。
③グルタチオン.チアラ.SODなどの抗酸化障害治療薬。
④その他.パロトニン.セノタフ.オプトメラニンなど。
漢方薬は.一部の患者さんの視力改善に効果を発揮しています。よく使われるツボは.眼兪.後球.残照.魚腰.合谷.足三里.三陰交などです。初期の白内障には.肝腎不足の方には.肝腎を補う方法をとります。
白内障の手術方法にはどのようなものがありますか？
マイクロサージャリーの発達により.現代白内障の嚢外摘出術.眼内レンズ移植術.水晶体超音波乳化抽出術などが出てきています。
従来の白内障摘出術は.水晶体の後嚢を温存せずに.嚢膜を含む水晶体を摘出するものであった。
現代の白内障嚢外摘出の特徴は.手術用顕微鏡下で前房閉鎖吸引灌流法を行うことである。水晶体後嚢がそのまま保存されるため.嚢内摘出術に比べて硝子体損失が少なく.網膜裂孔や網膜剥離などの合併症が少ないなど.多くの優位性を持っています。
超音波による水晶体摘出は.嚢外白内障摘出の改良型であり.水晶体核が軟らかい若い患者.特に40～50歳未満で角膜内皮病変がなく.前房深度が正常で瞳孔が7mm以上に拡張でき.核硬度が中程度以下の患者に最も適している。この手術の絶対的禁忌は.水晶体亜脱臼と.すでに角膜内皮が失われている人である。一方.相対的禁忌は.角膜内皮変性.浅い前房.小瞳孔.水晶体核の硬化など.主に術者の経験と技術に左右されるものである。
白内障針吸引術は.30歳未満の先天性または外傷性の非硬化性白内障に適応される。