原発性顔面痙攣は.人口10万人あたり1〜6人程度の有病率で.根強い人気のある疾患です。 初期症状は.自分ではコントロールできない片側のまぶたの痙攣で.次第に顔や口の痙攣へと進行していきます。 多くの患者さんが多方面に医療機関を求め.漢方薬や鍼灸マッサージ.ボツリヌス毒素A注射などの治療を受けていますが.効果がはっきりせず長続きしないため.患者さんは大きな痛みや苦痛を抱えています。 原発性顔面痙攣の原因や治るのか? 原発性顔面けいれんの多くは.頭蓋内血管による顔面神経根の圧迫と神経興奮性の亢進によって起こることが証明されています。 現在.低侵襲手術である微小血管減圧術は.原発性顔面筋緊張症の治療法として国際的に認知されています。 この手術は.1960年代にジャネッタ博士が開拓したもので.いわば頭蓋内血管の圧迫による顔面神経根の治療法である。 マイクロ神経外科の技術と機器の絶え間ない進歩と完成により.この手術方法の安全性と有効性はさらに向上し.外傷はさらに減少し.効率は95%以上に達することができ.再発率は一般的に5%未満で.長期合併症はほとんどないので.顔面痙攣の好ましい治療法と考えられています。 手術は全身麻酔で行われ.患者さんの痛みはありません。 患耳の後ろの髪の生え際を約4cm切開し.手術用顕微鏡下で頭蓋骨に直径2cmの小さな穴を開け.顔面神経を圧迫している根元の血管を取り除き.専用の綿球で固定する方法です。もちろん.外科的治療の前に.外傷後顔面神経麻痺に続発する顔面痙攣.精神的ストレスによる眼瞼跳躍.ヒステリー性顔面痙攣などをまず除外する必要があります。