急性乳腺炎は初産婦に多く発症する
(1)乳腺炎は.初期に母乳が濃くて赤ちゃんが吸いにくい.母乳の排出が悪いなどの理由で.母乳が溜まってしまうことで起こります。
(2)乳房炎は.経験不足.授乳姿勢の誤り.乳房を圧迫したり.ぶつけたりすることで起こります。
(3) 乳頭皮膚の潰瘍や痂皮が乳頭管の出口をふさぎ.乳汁が溜まって起こる乳房炎。 予防をする。
(1)産後3日目に清潔なタオルを乳房に当てて湿熱した後.乳頭の裏側から少量の初乳をゆっくり絞り出すと.母乳がスムーズに出やすくなります。
(2)授乳するときは.座位で（横になって授乳することで乳房を圧迫しないように）.少し前傾して乳首を赤ちゃんの口に入れ.赤ちゃんが力を入れて乳首を吸い切らないように.口唇が完全に乳輪を含むようにします。妊娠中期にはアルコール綿で軽く乳首をこすって乳首の皮膚を厚くして.出産後の乳首潰瘍の予防にすることも可能です。 治療：母乳が溜まって発熱を伴う場合は.適時に病院へ行き.避難と抗炎症治療を受ける必要があります。 熱があるときにミルクを出すと.体温がさらに上がってしまうので.忘れないようにしましょう。
急性乳房炎
乳腺の化膿性炎症：新生児に多く.出産後3〜4週間で発症する。
原因
1.乳汁分泌の滞り
2.菌の侵入
(1) 細菌 → リンパ管
(2) 細菌→乳管
臨床症状
1.乳房の痛み
2.局所症状：発赤.腫脹.発熱 局所的なしこり（変動する場合-膿瘍）
患部の腋窩リンパ節の腫脹
3.全身症状：悪寒.高熱.脈拍の速さ
アンシラリーテスト
定期血球数：白血球数増加 好中球数増加
超音波検査：局所水腫膿瘍形成（多眼性.単眼性） 後方間質性乳房膿瘍
治療原理：乳汁の排出と感染の排除
初期：乳汁排出（ウェットドレッシング.ドレナージュ）
中期：細菌培養＋抗菌剤塗布 漢方薬の外用治療
後期：膿瘍切開・ドレナージ 細菌培養＋抗菌薬塗布
注意事項
(1) 主な病原性細菌（黄色ブドウ球菌）：ペニシリン・エリスロマイシン・セファロスポリン系抗生物質
(2) 禁忌：テトラサイクリン系抗生物質.アミノグリコシド系抗生物質.スルフォンアミド系抗生物質.キノロン系抗生物質.メトロニダゾール・ファイル
(3) 通常は授乳を中止しないが.膿瘍を切開し瘻孔を生じた場合は授乳を中止すること。
(4) 瘻孔を作るための切開の際.管に傷をつけないようにする。
予防 母乳の停滞を防ぐ 乳首の損傷を防ぐ 乳首を清潔に保つ