坐骨神経痛の患者さんの多くは.重いものを持ち上げた後.重いものを運んだ後.長時間屈伸運動をした後.転倒した後など.突然の腰の「捻挫」に関連して発症したと明確に説明することができます。 そのため.日常生活の中で坐骨神経痛を予防する方法を学ぶことが重要です。 以下.ご覧ください。
坐骨神経痛:症状の現れ方と言えます。 その症状は.臀部から足の裏全体への放散痛である。 坐骨神経痛の主な原因は.腰椎椎間板の膨隆.ヘルニア.脱腸.脊柱管狭窄症などの腰椎の病理学的なものである。 中でも腰椎椎間板ヘルニアは.坐骨神経の圧迫による痛みの原因として最も多く.多くの中高年の患者様に大きな痛みを与え.生活に影響を与える二次的疾患となっています。
坐骨神経痛の原因とは?
1.脊椎骨・関節及び周辺軟部組織の障害に起因するもの:局所損傷.出血.水腫.挫傷・捻挫による癒着・筋痙攣等。
2.脊髄や脊髄神経の障害によって起こるもの:脊髄腫瘍.脊髄炎などによる背中の痛み。
3.内臓疾患によるもの:子宮やその付属器の感染症や腫瘍などが腰仙痛の原因となることがあり.そのような患者には対応する婦人科的な症状が伴うことが多いようです。
4.精神的な要因によるもの:ヒステリー患者なども腰痛を主訴とすることがあるが.客観的な兆候がない.あるいは客観的な検査と主観的な語りが生理解剖学や病理学の知識で説明できない.この種の腰痛はしばしばヒステリーの現れとされる。
坐骨神経痛の症状
1.痛み
患者の腰を刺激すると.坐骨神経痛の経過や分布に沿った放散痛がある。 放射状の痛みは.腰から始まり.臀部.足へと放射状に広がる圧倒的なしびれの連鎖である。 ふくらはぎの外側と大腿部の後側に.常にピンや針のような痛みを感じる。 前かがみになったり.体を動かしたりすると痛みが悪化し.安静時や横向きに寝ると和らぎます。
2.下肢の脱力感
坐骨神経根の長期圧迫により.一般に痛みを和らげるための運動を好まない患者さんもいます。 長期的には下肢の脱力感が生じ.坐骨神経が支配する筋肉は比較的たるんでいる。
3.筋萎縮(きんいしゅく
坐骨神経痛は.アキレス腱反射の消失や筋肉の萎縮を伴い.重症化することもあります。 病気側の皮膚には.神経障害や栄養失調など.他の症状が現れることもあります。
4.ポジティブストレートレッグレイズ試験
坐骨神経痛の患者さんがストレートレッグレイズテストを受けると.挙上制限の痛みで70°に到達しにくいのは.坐骨神経痛の典型的な症状です。
坐骨神経痛の引き金になる病気は何ですか?
1.腰部脊柱管狭窄症
主に中高年の男性に見られ.初期には歩行後に下肢の痛みが悪化するが.屈伸歩行や安静にしていると症状が軽減・消失する「間欠性跛行」がよく見られます。 神経根や馬尾が高度に圧迫されると.片側または両側に坐骨神経痛の症状や徴候も現れ.経過は次第に悪化し.ベッド上での安静や牽引が効かなくなります。 診断は.腰仙椎のX線検査やCT検査で確認できます。
2.腰仙骨神経炎
感染症.中毒.栄養・代謝障害や負担.風邪などが原因で発症します。 発症は通常急性で.損傷は坐骨神経支配領域を超えて下肢全体の脱力.疼痛.軽度の筋萎縮として現れることが多く.アキレス腱反射に加えて膝腱反射も弱くなったり消失したりすることが多い。
3.腰椎椎間板ヘルニア
患者さんは.腰痛の再発や重い肉体労働の既往が長く.腰椎損傷や屈曲作業後に急性発症することが多いようです。 坐骨神経痛の典型的な症状や徴候に加え.腰部筋肉の痙攣.腰椎の運動制限と前屈消失.椎間板ヘルニア部位の椎間腔の著しい圧迫感と放散痛を認めます。レントゲンでは患部の椎間腔が狭くなることがあり.CT検査で診断が確定される場合もあります。
坐骨神経痛を上手に予防する方法とは?
1.食事量の適切なコントロール
坐骨神経痛の患者さんは.雑多な食材を適度に組み合わせることが大切です。 食べ過ぎは厳禁で.食事の質を科学的にコントロールし.マッチングさせることができなければ.肥満は必然的に発生します。 これは坐骨神経痛の予防法の一つです。
2.お酒は少量ずつ飲む
少量のアルコールは坐骨神経痛の予防に有益です.各人のアルコール量によりますが.50ml以上は超えてはいけません.アルコールの取りすぎは肝臓へのダメージが大きく.体のウサギの免疫力を低下させ.病気の回復に深刻な影響を与えるからです。
3.温活・休養に気を配る
坐骨神経痛の患者さんは.生活環境を改善し.換気と乾燥を保ち.寒さと濡れを防ぐ必要があります。特に運動で汗をかいた後は.寒くないように.乾燥させ.冷たい濡れた地面に座ったり寝たりしないようにする必要があります。
4.長時間の座りっぱなし.立ちっぱなしを避ける。
腰椎椎間板の圧力が最も大きく.腰椎椎間板の突出が起こりやすく.坐骨神経痛の原因となることが分かっています。 仕事と休息.定期的な休息と休息と生活を両立させるべき。
5.運動強化
坐骨神経痛は長時間の座位・立位での運動不足と密接な関係がありますので.自身の体力を高め.運動を強化することで感染の可能性を回避・軽減する必要があります。 運動後の腰や患肢の保護に注意し.汗をかいたら下着を時間差で交換して.湿った衣類が温められ体に乾燥するのを防ぎ.汗をかいたらすぐに入浴せず.もう一度洗って風邪をひかないようにしてください。
6.正しい姿勢
立ったり.座ったり.寝たりするときの姿勢が悪いと坐骨神経痛になりやすいので.間違った姿勢をそのうちに見つけて正すことが大切です。 正しい姿勢は.腰と背骨をまっすぐに保ち.腰椎の前弯を抑えることです。
7.ばい菌や感染症を防ぐ
歯.副鼻腔.扁桃腺などの感染で病原菌(細菌やウイルス)の毒素が発生し.それが血流に乗って坐骨神経に侵入し.間質性神経に炎症が起こる坐骨神経痛(原発性坐骨神経痛とも呼ばれる)を引き起こすのです。 細菌やウイルスの感染は.この病気の原因となり.また悪化させることもあります。