敷石様変性症はどのように鑑別診断されるのですか?

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  1.遺伝子検査  2.病理組織学:変性近視眼は成長・拡大し.主に赤道部.特に後極で強膜が薄くなり強膜性軟化症を形成する病変が見られる。
脈絡膜が薄くなり.間質性色素が失われ.血管の数が減り.小血管や毛細血管が消失する。ブルッフ膜が薄くなり.破裂することもある。
主に円形筋繊維の低形成による毛様体の著しい萎縮。
脈絡膜は萎縮し.萎縮部のRPEは完全に消失する。RPEは著しく過形成でFuchsを形成し.ゼラチン状の無細胞滲出液に覆われる。  3.眼底蛍光血管撮影:軽度のびまん性病変では.動脈相の後極に絵の具のひび割れのような点状または線状の斑点が認められる。
後極に萎縮斑を有する重症病変では.血管像に広範な点状.線状.ラメラ状の蛍光斑や.動脈相に強い蛍光と弱い蛍光を持つ領域が認められる。
これは.脈絡膜毛細血管層が萎縮し.粗い脈絡膜血管充填が存在することを示しています。  網膜脈絡膜周辺部変性:近視眼の周辺部病変は.①びまん性脈絡膜変性.②帯状脈絡膜変性.③網膜シストイド変性に分類されます。
その他.末梢変性には.(i)
色素変性:ドットやスポットの形で色素が増加するもの。
硝子体牽引.異常な生化学的刺激による色素上皮細胞の増殖が関連している可能性があります。
眼軸の長い人に多く.40歳未満に顕著.②敷石様変性:境界のはっきりした小さな白色隆起型または楕円形の網脈絡膜萎縮の病巣として現れ.大量の色素斑を伴うこともあります。
病変部に脈絡膜血管が明瞭に見える.(3)格子状変性.(4)非圧迫性白化.(5)嚢胞状変性.小窩嚢胞状変性がある。
ほとんどの病変は.強い蛍光を発する血管像を伴う表在性の肉眼的剥離で.初期には漏出を伴うこともあり.病変は瘢痕を残して治癒し.時間の経過とともに色素が増加することもあります。  強度近視の患者さんは.定期的にモニターを行い.目の衛生状態を観察する必要があります。/>
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