痔は非常に一般的な病気であり.「10人のうち9人は痔に悩まされている」ということわざがあります。 漢方や西洋医学では.注射.枯痔.レーザー.凍結療法.外科的切除などの治療法があります。当院肛門科では.伝統的な治療法をベースに.さらに治療手段を充実させるため.国際的な先端機器を導入し.超音波ドップラー痔核動脈結紮術（DG-HAL）などの低侵襲手術を行っています。 1995年.森永は痔核の新しい治療法である痔核動脈結紮術（HAL）を報告し.現在国内外で新しい痔核治療法として注目されている。 これは.特別に開発されたサイドビュー型ドップラー超音波プローブを用い.ドップラー超音波のガイドにより.肛門上部の肛門管付近から発生する粘膜下動脈を同定します。 同時に.これらの動脈はドップラー超音波プローブの上にある窓から縫合または結紮される。 動脈の結紮に成功すると.痔核への血液供給が減少し.痔核が潰れ始め.出血と痛みが著しく緩和され.痔核脱出が著しく改善する。 痔核病変部の緊張が緩和されると.その結合組織が再生し始め.痔核の収縮がさらに促進され.最終的には痔核脱出が消失する。 この手術は素早く簡単に行うことができ.低侵襲でリスクも低く.術中の滲出血も少なく.重篤な合併症や後遺症もない。 術後の処置時間は短く.開放創がないため痛みも少なく.術後の入院期間は2-3日である。 超音波ドップラーを用いた痔核動脈結紮術は.I度からIV度の痔核疾患.特に出血を主症状とする内痔核に適しており.単独または従来の手術との併用が可能である。 超音波ドップラー下痔核動脈結紮術は.低侵襲で痛みも少ないため.痔核に対する最も望ましい治療法のひとつであり.他の基礎疾患を持つ患者にとっても安全な代替治療となる。 超音波ドプラ誘導痔核動脈結紮術の技術的利点 1.欧米での多くの臨床応用により.患者と医師のリスクが低く.低侵襲.無痛.手術時間が短く.通常10～20分で手術が完了することが証明されている。 2.従来の痔核切除術に比べ.ドップラー誘導痔核動脈結紮術は外傷面が小さく.回復速度が速く.短期間で通常の活動を再開できる。 3.動脈の結紮に成功すると.痔核への血液供給が減少し.痔核が縮小し始めるので.出血と痛みの症状を効果的にコントロールすることができます。 4.痔核病変部の緊張が緩和されると.その結合組織が再生し始め.痔核の縮小がさらに促進され.最終的に望ましい治療効果が得られる。 もちろん.どのような外科手術にも一定の適応症があり.この外科手術は主に出血性内痔核の患者に適しており.外痔核が明らかな内痔核の患者の脱肛が大きい場合.従来の外科治療の必要性は.低侵襲の目的を達成するために.さらに観察されるこの手術の長期再発率もあります。 また.使い捨て手術器具の2,000元以上の必要性.治療費は従来の手術よりもわずかに高い。