腸閉塞の診断がついたら.できるだけ早く.安全な方法で手術を行わなければ.腸管穿孔を起こし.最終的には腹膜炎.感染性中毒性ショック.多臓器不全による死に至る可能性があります。 中国内外で一般的に用いられている手術アプローチや方法は数多くあるが.最終的な目標は消化管を再建し.腸の開存性を回復させることである。 中国特有の事情（経済的な余裕や伝統的な考え方など）も相まって.手術の原則はできる限り1回で治すことである。 1.腸管切除と吻合：手術中に閉鎖病変のある腸管を切除し.閉鎖病変の近位端は拡張の程度と腸壁の厚さと弾力性に応じて適切に切除し.長さは通常10～20cm程度とする。 2.一期的腸瘻造設術：無腸症の遠位腸管は発育が悪く.機能的に障害されている可能性がある。例えば.メコニウム腹膜炎による腸無腸症.回腸遠位部や大腸無腸症による胎児性大腸変化などは.段階的に手術を行う必要があり.術後の下痢や脱水.電解質障害を避けるために.一期的腸瘻造設術の場所を慎重に選択する必要がある。 3.第一期腸管外設置術：高位閉鎖症.腸管穿孔.他臓器合併症の多い患者.重篤な状態などで.一度の根治手術に耐えられない.あるいは第一期吻合術にはリスクが高すぎる患者に対しては.腸管外設置術を断固として行い.手術時間を短縮し.手術ストを減らし.手術汚染を避け.まず命を救う。 術後.3-7日以内に再度手術を行い.腸管吻合術または正式な腸瘻造設術を行う。 4.腸切除 “d “吻合：手術は患者自身の腸の状態が良くないことを発見し.外科医は吻合の段階について確信が持てず.術後の吻合瘻や吻合部重度の狭窄の疑いがある場合.”d “吻合を使用することができ.一般的に高い。 一般に.高位閉鎖症には “逆 “吻合が用いられる。腹壁瘻を留置することで.拡張した近位腸管のドレナージを行い.腸管腔内の圧力を下げ.吻合部の治癒環境を確保するとともに.瘻孔からチューブを押し込んで経腸栄養を行うことができる。 d “吻合は.吻合部狭窄や遠位腸機能不全の際に.重度の腹部膨満を引き起こすことなく.腸瘻の機能を部分的に代替することができる。 ding “吻合部は.状態が良好で瘻孔が温存されない場合は.通常1～3ヵ月周期で選択的に閉鎖することができる。 患者の年齢が高く.体重が少なく.組織や臓器がデリケートであるため.手術は繊細で難しく.執刀医の技術も非常に要求されるため.後の管理に苦労しないよう.手術には一定以上の技術を持つ専門病院を選ぶ必要がある。