患者:1年前より右下腹部の痛みを複数回繰り返す。1年前より右下腹部の痛みは3回あり.いずれもクリニックでの懸垂で治り.現在は良くなっていますが.時々右下腹部に漠然とした痛みを感じることがあります。治療には手術が必要なのでしょうか? 林宗基(福建省獅山市華僑病院外科):急性虫垂炎と診断された場合.最善の治療法は外科的切除である。 手術を拒否して保存療法を行った場合.将来的に慢性虫垂炎になったり.あなたのように急性虫垂炎を繰り返して手術が勧められる人がほとんどです。虫垂炎の手術では.虫垂が正常な位置にあれば切開は小さく(3~4cm程度)できますが.虫垂が後方.骨盤内.肝下などの異常な位置にある場合や腹部脂肪層が厚い場合などは切開を大きくする必要があるケースもあります。 また.腹腔鏡でお腹に0.5~1cmの穴を3つ開ける腹腔鏡下虫垂切除術を選択することも可能です。 腹腔鏡手術は.侵襲が少なく.術中の探索が容易で.術後の回復が早く.入院期間が短く.美容にも良いという利点があります。