典型的症例：13歳女性が「1週間前から両目のかすみを伴う断続的な頭痛」を主訴に来院した。 病歴：1週間前から明らかな誘因のない頭痛があり.1分程度の間欠的な頭痛で.吐き気.両眼のかすみと充血を伴うが.流涙.複視.回旋視野.めまい.聴力異常.四肢運動障害.四肢けいれんなどは認めなかった。斉斉哈爾医科大学附属病院の頭部MRIでは.松果体細胞腫と閉塞性水頭症を考慮する必要があるとされた。 閉塞性水頭症 さらに外科的治療を希望して来院し.「松果体変位」の診断で当科に外来入院となった。身体は健康であった。 入院時検査：両側の瞳孔の大きさは等しく円形.直径2.5mm.光反射に敏感.両側視力.視野に明らかな変化はなく.その他の検査では明らかな異常は認められなかった。 術前(2015-07-21)斉斉哈医科大学附属第一病院頭蓋MRI：松果部走査で.T1やや長めのT2信号陰影の塊状を認め.その中の信号は不均一で.辺縁はまだ明瞭で.病変は中脳導管の圧迫.上衣脳室拡張.両側脳室周囲の加圧水像で高信号を認める。 強調画像では松果体部に中等度の不均一な強調を認め.病変の大きさは21mm×12mm×23mmで.病変は中脳と脳内静脈に密接に関連していた。 北京武装警察総合病院の術前頭蓋CTでは.松果体領域が占拠しており.閉塞性水頭症であることが示唆された。 関連検査終了後.2015年7月21日全身麻酔下でポッペンアプローチ松果体領域占拠切除術を行い.手術は順調に進み.術後臓器挿管を外し病室に戻した。 術後1日目に頭蓋CT検査を行ったところ.手術部位に著明な出血は認められなかった。 患者には術後.脱水と頭蓋内圧の低下.止血.発作予防のための投薬が行われた。 患者の術後のかすみ目.複視症状は著明に改善せず.その他の不快感を訴えることはなかった。 北京天壇神経病理研究所の結果は.いずれも松果体領域の胚細胞腫瘍を示唆するものであった。 患者は2015年7月31日に退院を希望し.退院時.目のかすみと複視の症状に大きな改善は見られず.バイタルサインも安定しており.その他の不調はなかった。