一般的に、内痔核と外痔核は、発生部位、痛み、出血状態などによって区別することができる。 1.発生部位：内痔核は主に直腸末端の歯状線上に位置し、直腸末端の歯状線上に病的に肥大した軟らかい塊を形成する。 一方、外痔核は歯状線より下に位置し、主に肛門縁の皮膚の炎症、結合組織の過形成、または痔核の外側の静脈瘤が原因となる。 2.痛みの状態：内痔核は歯状線上の直腸の末端に位置するため、歯状線より上は直腸の無痛域であり、一般に痛みは生じません。 外痔核は歯状線の下部にあるため、肛門部に炎症や感染を起こしやすく、肛門の腫れや痛みを伴うことがあります。 3.出血症状：内痔核は初期には血便の症状があり、その後、間接的な血の滴下、血の射精などの症状が現れます。 次に外痔核は、通常、皮膚の下に袋状に膨らんだもので、通常、出血症状はほとんどありません。 もし痔核が見つかり、不快な症状を伴う場合は、できるだけ早く病院に行って検査を受け、治療を受けることをお勧めします。