目薬も要注意

  正しい点眼方法は.下まぶたを開き.下前庭に一滴ずつ点眼することです。 2つ目の方法は.目の外側を見て.目薬を内眼角に垂らす方法です。 目に直接触れないようにしないと.目薬が液体をボトルに引き戻し.目薬全体が汚染されます。 また.角膜に直接点眼してはいけません。 角膜にはそれぞれ多数の知覚神経末端があり.非常に敏感なため.目薬の刺激で目を閉じてしまい.目薬を圧迫してしまうため.治療の効果がかなり低くなってしまうのです。 目薬は1滴あたり3~5%しか眼に浸透せず.55~65%が鼻涙粘膜から血液循環に吸収されるという研究結果があり.点眼後5分以上壁涙管を圧迫し.2分ほど軽く目を瞑っておくと吸収中毒を軽減することができます。 複合代替点眼薬は10分以上の間隔を空けて注文する必要があります。  また.目薬の保管方法にも違いがあるはずです。 現在.多くの生物学的活性を有する生物製剤が臨床使用されており.凍結保存が必要とされています。 例えば.ベボゾル点眼液や点眼ジェルは2~8℃での保管が必要です。 患者さんの中には.投与しやすいようにズボンのポケットに入れておきたいという方もいらっしゃいますが.実は薬の活性が著しく低下しています。  目薬の使用回数は.吸収後の薬剤の濃度とそれを維持する時間によって決定されます。 使用頻度を任意に増減させることはできません。 例えば.緑内障のチモキシナン点眼薬は.循環器系や呼吸器系の副作用が懸念されるため.1日2回の投与にとどめておく必要があります。 過剰に摂取すると.徐脈や呼吸困難.気管支痙攣や喘息が誘発されるなど.心血管系や呼吸器系の副作用が出る可能性があります。 死亡例も報告されている。 眼科疾患によっては.眼表面の血中濃度を短期間に上昇させる必要があるため.投与回数を増やす必要があります。 例えば.急性細菌性角膜潰瘍の目薬は.30分ごと.あるいは10分ごとにオーダーする必要があります。  目薬の長期使用は.目薬に含まれる防腐剤の毒性から保護する必要があります。 瓶入りの目薬にはすべて防腐剤が含まれていますが.メーカーにより毒性の異なる様々な防腐剤が使用されています。 現在では.様々なメーカーから防腐剤を含まない1回分の目薬が発売されています。 1本あたり約0.2~0.3mlで.当日使用分のみです。 この形態の目薬の眼表面への影響は比較的軽微である。  目のトラブルに悩む人の中には.薬局で目薬を買えば解決すると思っている人も少なくないでしょう。 実は.目の病気のほとんどは目薬が必要で.正しい目薬の選び方.正しい使い方を知っておくことが肝心なのです。