便秘は.特に中高年の方に多く.頻度の高い病気です。 食事や腸内環境の悪化.薬の使用など.さまざまな要因が関係しています。 現代社会の急速な発展に伴い.仕事のプレッシャーや生活リズムの加速に伴い.便秘の発生率は増加傾向にあります。 便秘は様々な要因が関係していることが分かっています。 そのため.便秘に対する理解を深めることが重要です。
便秘とは何ですか？
便秘というと.排便回数が減る.週に2～3回以下.便が乾く.排便が長引く.といったイメージがあります。 便通が頻繁になる.便の回数が増える.軟便になる.便意をもよおすなどは？
いずれも便秘とされ.国際ローマIII共同委員会の基準では.次の基準のうち2つ以上（25％以上）を満たすことで便秘と診断されます。
A. 便を出すのに力が入る
B. 便のかたさ・硬さ
C. 不完全排便感
D. 肛門の閉塞感・閉塞感
E. 手動による排泄の介助
F. 排便回数が週3回未満
上記の症状が3ヶ月以上続いている患者さんは.慢性便秘と判断し.速やかに受診してください。
便秘の分類
1.遅発性大腸性便秘：排便回数が少ない.週2～3回未満.乾燥便.排便時間の延長.大腸伝達試験で示唆されること：遅発性大腸性。
2.出口閉塞性便秘：排便が長引く。 または頻回な排便.正常または増加した排便.細くて柔らかい便.排便時の力み.糞便画像は以下を示唆します：肛門または直腸の生理学的構造の変化。
3.混合便秘：大腸の遅い伝達便秘と出口閉塞便秘の両症状がある。
便秘の元凶!
1.食生活：食事に粗繊維が不足している.食事の摂取量が少なすぎる.細すぎる。
2.生活習慣：不適切な排便姿勢.強い下剤や浣腸の頻用など。
3.精神的な要因：うつ病や過度の興奮により.条件反射が損なわれる。
4.悪い仕事と休息：睡眠不足.精神的緊張の高い状態が続く（長時間の麻雀など）。
5.大腸の病気：大腸の遅い伝達.大腸の良性および悪性腫瘍.大腸の炎症.大腸の術後吻合部狭窄など。
6.直腸・肛門管出口閉塞：一般的には.痔核.裂肛.直腸脱.直腸粘膜内脱出.骨盤底痙攣症候群.会陰下降症候群.先天性巨大結腸などです。
7.精神医学的要因：うつ病.精神病.神経性食欲不振症など。
8.医学的起源：コデイン.モルヒネ.抗うつ剤.鉄などは.便秘を誘発することができます。
9.内部疾患によるもの：甲状腺機能低下症.高カルシウム血症.低カリウム血症.妊娠.糖尿病.など。
便秘は虎より危険
慢性的な便秘は.不快感や生活の質を低下させるだけでなく.深刻な健康被害にもつながります。
1.痔や裂肛の原因
2.肝機能へのダメージ
3.不妊症の原因になる可能性がある
4.キルビューティー
便秘を誘発する6つの悪癖
1.排泄すべき時に排泄しない.いつも我慢している。
2.トイレにいつも本や新聞を持っていく。
3.ウエストバンドやシェイプウェアを頻繁に着用する。
4.普段はあまり水を飲まない
5.毎日排便するのは無理だと思っている。
6.便秘薬の常用
漢方でいう便秘
その主な担い手は.胃や脾臓の分解・運搬の機能です。 張仲景は.胃の気が下に移動できないことを根拠に.胃の気の下降を収容して腸をきれいにする方法として「承気湯」を挙げ.また脾の液が胃のために移動できないことを根拠に.虚寒暑気滞が関係していると考えて「脾縮」を挙げている。 そのため.漢方では便秘を「熱性便秘」「寒性便秘」「気性便秘」「虚性便秘」の4種類に分類していることがほとんどです。 慢性便秘の主な原因は.エビデンスの不足です。
1.熱い便秘-陽の気が強い人.アルコール依存症の人.辛いものが好きな人.熱い病気の後に起こるものです。
2.冷え性便秘 – 主に高齢者や身体虚弱者.慢性疾患に発症する。
3.気の便秘 – 心配性.考えすぎ.情緒不安定.座りっぱなしの人に多く見られます。
4.欠乏性便秘 – 主に疲労や怪我をした人.長い間病気をして体が弱っている人に起こります。
便秘は治療より予防が大事
1.食事は食物繊維を適量摂取すること。
2.毎日.一定量の野菜や果物を食べること。
3.適度な量のお茶を飲むか.漢方薬を煎じてお茶にして健康管理を整える。
4.朝の空腹時に.腹部マッサージや腰回しと一緒に.軽い塩水や蜂蜜水をコップ一杯飲む。
5.適切な身体活動を実施するために.身体運動を強化する。
6.毎晩寝る前に腹部をマッサージして.規則正しい排便の習慣を身につける。
7.気分をリラックスさせ.規則正しい生活を送ることができる。
8.良い排便習慣を作る.しゃがまない.無理をしない.排便後に肛門を持ち上げる。
9.関連する疾患のタイムリーな治療。
便秘のための下剤も便秘の原因になることがある
漢方医学では.便秘は「温性便秘.寒性便秘.ガス性便秘.虚性便秘」の4種類に分けられるとされています。 人々は通常.主に「熱い便秘」を治すために下剤（センナの葉.フルーツガイド錠.ルバーブ.アロエベラなど）を使用します。 しかし.一部の人は便秘.下剤下剤.下剤の投与量の結果はますます.便秘は頑固です。 そのため.便秘のための下剤も便秘の原因になることがあります。 したがって.便秘の治療に下剤を使用する場合.患者さんは以下の点に注意する必要があります。
1.便秘薬を飲むことだけを日常的に便秘を治す方法と考えないでください。
2.薬剤の選択の条件に従って。
3.原因が不明な場合は.診断や治療が遅れる可能性があるので.下剤を使用しないでください。
便秘の治療法にはどのようなものがありますか？
一般的な治療法です。
1.食事管理：規則的な食事.食べ過ぎない.空腹感と満腹感.より多くの繊維の豊富な食品を食べる。
2.情緒調節：精神的な緊張は腸の蠕動運動を大きく抑制する効果があり.便秘の患者さんの中には明らかに精神的な落ち込みの症状がある人もいます。
3.正しい排便習慣：毎日の排便習慣を養い.1回の排便時間は10分以内.前屈みの姿勢を避け.排便後は肛門周囲を清潔にし.適切な肛門挙上運動を行う。
薬物療法
急性便秘の患者は.医師の指導の下.口から下剤を服用することができます（例えば.ガイド.センナ.ルバーブなどの場合）.長期使用と脾臓と胃の損傷を避けるために.病気の途中で停止し.下剤便秘を引き起こします。
慢性便秘（罹病期間3ヶ月以上）の患者さんは.医師の指導のもと.体系的かつ標準的な治療を受け.自己判断で薬を服用することは避け.治療を困難にしてください。
外科的治療。
薬物療法が無効な以下のような便秘の患者さんには.手術が考慮されることがあります。
直腸前突.内直腸粘膜脱.肛門管・直腸狭窄.会陰降下症候群.恥骨症候群.大腸炎など。
漢方で便秘に効果的な治療法とは。
1 の刺鍼術ポイント: 大腸の遅い伝達便秘のため
2.鍼灸治療：大腸の遅い伝達便秘.出口閉塞性便秘.混合便秘のため。
3.漢方弁証論治：個別化.標的化.副作用が小さいという長所がある。
4.薬物パッチ治療：局所投与と疾患への直接アクセスの利点がある。
5.漢方浣腸：脾胃を傷つけず.直接患部に作用する。
便秘にならないようにするために行うこと
1.良い排便習慣
2.適切な活動。
3.規則正しい生活。
4.寝る前にマッサージをする。
5.食事は軽めにする。
6.普通の水をもっと飲む。
便秘（閉塞性出口）
便秘とは何ですか？
便秘は通常.排便回数が減少し.週に2～3回以下.便が乾燥して排便が長引くと考えられています。 排便回数が多い.便の回数が多い.軟便.便を出すのに力がいる.などは？
上記はどちらも便秘ですが.前者は遅発性大腸性便秘が多く.後者は出口閉塞性便秘がほとんどです。 後者は.ほとんどが肛門の生理的な変化によるものです。 例えば.直腸脱.直腸粘膜の脱などです。
便秘の類型化。
1.遅発性大腸便秘：便の数が減り.週2-3回以下.乾燥便.排便時間の延長.大腸伝達試験で示唆：遅発性大腸。
2.出口閉塞性便秘：排便が長引く。 または頻回な排便.正常または増加した排便.細くて柔らかい便.排便時の力み.糞便画像は以下を示唆します：肛門または直腸の生理学的構造の変化。
3.混合便秘：遅い伝達便秘と出口閉塞性便秘の両方の症状がある。
出口閉塞性便秘に関連する代表的な病気は何ですか？
直腸脱（主に産後の女性に多い）.直腸粘膜内脱出.大腸炎.裂肛.肛門狭窄.恥骨過多（痙性）.会陰下垂症候群.仙骨離開
4.出口閉塞性便秘の患者さんにはどのような検査を行うべきですか？
1.大腸菌輸送試験
大腸輸送試験検査は.大腸の輸送機能を把握するための運動学的検査で.便秘症のルーチン検査の1つです。
排便検査。
排便検査とは.排便時の直腸・肛門管の形態や直腸粘膜像の変化を観察し.排便時の直腸や肛門などの排便口における機能的・器質的病変の有無を把握し.便秘の原因を探るものです。
肛門管マノメトリー。
肛門管の直腸内圧を観察することで.排便に影響を与える肛門管の異常収縮があるかどうかを判断することができます。
5.出口閉塞性便秘の治療法にはどのようなものがありますか？
(1)漢方治療：個人に合わせて.効果が長持ちし.副作用が少ないという利点があります。
漢方薬による硬化療法：直腸脱.直腸粘膜脱などの治療に適しています。
外科的治療：薬物治療に失敗した長期慢性便秘症に適応される。
漢方薬の埋線治療：出口閉塞性便秘と大腸の遅発性便秘を併せ持つ患者さんに適しています。