重要な事実
健康的な食事は.あらゆる種類の栄養失調や.糖尿病.心臓病.脳卒中.癌などの非伝染性疾患の予防に役立ちます。 不健康な食事と運動不足は.世界的に見ても大きな健康リスクです。
健康的な食習慣は.人生の早い段階から身につけるべきです。母乳育児は健康な成長を促し.認知発達を改善し.後年の過剰体重や肥満.非感染性疾患のリスク軽減など.長期的な健康効果をもたらす可能性もあります。 エネルギー摂取量(カロリー)とエネルギー消費量のバランスがとれていることが望ましい。 過度の体重増加を避けるために.総脂肪摂取量は総エネルギー摂取量の30%を超えてはならず.飽和脂肪から不飽和脂肪へのシフトと工業的に生産されたトランス脂肪の排除に向かうべきであるという証拠が示されています。 健康的な食事では.遊離糖の摂取を総エネルギー摂取量の10%未満に抑える必要があります。 より大きな健康効果を得るためには.遊離糖の摂取量を総エネルギー摂取量の5%未満にさらに減らすことが推奨されます。 食塩摂取量を1日5g以下に抑えることは.成人の高血圧を予防し.心臓病や脳卒中のリスクを低減するのに役立ちます。 WHO加盟国は.2025年までに世界人口の30%が食塩摂取量を減らし.糖尿病と肥満の増加傾向に歯止めをかけることに合意しました。
概要
ライフコースを通じて健康的な食事を維持することは.あらゆる形態の栄養失調やさまざまな非伝染性疾患および症状の予防につながります。 加工食品の増加.急速な都市化.ライフスタイルの進化に伴い.食生活のパターンも変化している。 人々は.エネルギー.飽和脂肪.トランス脂肪.遊離糖.塩分・ヨウ素を多く含む食品を消費し.多くの人は果物や野菜.食物繊維(全粒粉など)を十分に摂取していないのです。
バランスのとれた健康的な食事の構成は.個人のニーズ(年齢.性別.ライフスタイル.身体活動のレベルなど).文化的背景.地域の食料事情.食事習慣によって異なります。 しかし.健康的な食事を構成する基本原則は変わりません。
大人
健康的な食事とは.以下のものを含みます:
果物.野菜.豆類(ハマチ.サヤなど).ナッツ.豆類全体(未処理のトウモロコシ.キビ.オーツ.大麦.玄米など);
1日に少なくとも400g(5皿)の果物や野菜です。 ジャガイモ.サツマイモ.キャッサバ.その他のでんぷん質の根菜類は果物や野菜とはみなされません。
健康的な体重の人が1日に約2000キロカロリーを摂取する場合.エネルギーの10%未満を遊離糖から摂取する必要があり.これは50g(または小さじ12杯)未満に相当します。 総エネルギーの5%以下であれば.より健康に役立つ可能性があります。 遊離糖のほとんどは.メーカー.シェフ.消費者が食品に加えたもので.天然には蜂蜜.シロップ.フルーツジュース.濃縮フルーツジュースに含まれています。
脂肪分は総エネルギー量の30%未満。 不飽和脂肪酸(魚.アボカド.ナッツ.ひまわり.菜種.オリーブオイルなどから)は.飽和脂肪酸(脂肪の多い肉.バター.パーム.ココナッツオイル.クリーム.チーズ.ギー.ラードなどから)より好まれます。 工業的に作られたトランス脂肪酸(加工食品.ファーストフード.スナック菓子.揚げ物.冷凍ピザ.パイ.ビスケット.マーガリン.スプレッドなど)は健康に有益ではありません。
塩分は1日5g未満(小さじ1杯程度に相当).ヨード添加塩を使用しましょう。
乳幼児
生後2年間の適切な栄養摂取は.健康的な成長を促し.認知機能の発達を向上させるとともに.太りすぎや肥満.後年の非伝染性疾患の発症リスクを低減させる。
乳幼児の健康的な食事に関する推奨事項は.成人の場合と同様ですが.以下の要素も重要です。
生後6ヶ月間は乳児に母乳を与えること。
2歳以上まで母乳育児を継続する。
6ヶ月以降は.母乳育児に加え.栄養的に十分で安全な様々な厚みのある食品を与えるべきである。 塩と砂糖は補完食に加えるべきではない。
健康的な食事に関する実践的なアドバイス
果物と野菜
1日に少なくとも5皿.400gの果物と野菜を食べることは.非伝染性疾患のリスクを減らし.食物繊維を毎日十分に摂取するのに役立つと言われています。
野菜や果物の摂取量を増やすには.次のような方法があります。
料理には必ず野菜を入れる.
おやつに新鮮な果物や生野菜を食べる.
旬の時期に新鮮な果物や野菜を食べる.
野菜や果物の種類に変化を持たせる.などです。
脂肪
成人の場合.総脂肪摂取量を総エネルギーの30%以下に抑えることが.無理な体重増加を防ぐのに役立ちます。
また.飽和脂肪酸の摂取量を総エネルギーの10%未満に.トランス脂肪酸を総エネルギーの1%未満に減らし.これらの脂肪を植物油の不飽和脂肪酸に置き換えれば.非伝染病発生のリスクを減らすことができます。
脂肪の摂取量を減らすには.以下の方法があります。
調理法を変える:脂肪分の多い肉を控える.(動物性油ではなく)植物性油を使う.揚げるより蒸すか焼く.
トランス脂肪を含む加工食品を避ける.
飽和脂肪の多い食品(例:チーズ.アイスクリーム.脂肪分の多い肉)を減らす.など。
塩分.ナトリウム.カリウム
ほとんどの人は.塩を通してナトリウムを摂りすぎ(1日平均9~12グラムの塩に相当).カリウムが不足しています。 塩分の摂りすぎとカリウムの摂取不足(3.5g以下)が重なると.高血圧になり.心臓病や脳卒中のリスクが高まります。
もし人々が塩分摂取量を推奨されている1日5g未満に減らせば.年間170万人の死亡を防ぐことができるのです。
人々は自分が摂取している塩分の量に気づいていないことが多いようです。 多くの国では.塩分は主に加工食品(例:調理済み食品.ベーコン.ハム.ソーセージなどの加工肉.チーズ.塩味のスナック菓子など)や普段大量に食べている食品(例:パン)から摂取しています。 また.調理時(ビーフストック.固形スープミックス.醤油.ナンプラーなど)や食卓(食卓塩など)でも食塩を加えています。
塩や醤油.魚醤を加えずに調理する.
食卓に塩を置かない.
塩分の多いスナックの摂取を控える.
塩分濃度の低い食品を選ぶ.などで塩分の摂取を減らすことができます。
一部の食品メーカーは.食品の塩分含有量を減らすためにレシピを調整しています。
買って食べる前に.食品ラベルのナトリウム含有量を確認することは.決して賢明なことではありません。
ナトリウムの大量摂取による血圧への悪影響は.野菜や果物を多く摂取してカリウムの摂取量を増やすことで軽減することができる。
砂糖
遊離糖の摂取は.ライフコースを通して減らすべきである。 エビデンスによると.大人も子供も遊離糖の摂取は総エネルギーの10%以下であるべきで.総エネルギーの5%以下に抑えることができれば.さらなる健康上の利点があるとされています。 遊離糖とは.メーカー.シェフ.消費者によって食品や飲料に加えられた糖類で.蜂蜜.シロップ.フルーツジュース.濃縮フルーツジュースなどに自然に含まれているものです。
遊離糖の摂取は.う蝕(虫歯)のリスクを高める可能性があります。 また.遊離糖を多く含む食品や飲料からカロリーを過剰に摂取すると.過度の体重増加を招き.太り過ぎや肥満につながる可能性があります。
糖分の摂取を減らすには.
糖分を多く含む食品や飲料(例:甘い飲み物.甘いお菓子.スイーツ)の摂取を制限すること.
甘いお菓子を果物や生野菜に置き換えること.が有効です。
健康的な食生活を促進する方法
食生活は時間とともに変化し.いくつかの要因や複合的な影響によって左右される。 収入.食品価格(健康的な食品が手に入りやすいかどうかに影響する).個人の嗜好や信念.文化的伝統.地理的・環境的・社会的・経済的要因などが.非常に複雑に影響しあって個人の食事パターンを形作っている。 したがって.多様でバランスのとれた健康的な食生活を促進するフードシステムを含む健康的な食環境の促進には.政府や官民を含む複数のセクターやステークホルダーの関与が必要である。
政府は.健康的な食習慣の採用と維持を促進する健康的な食環境の構築において.中心的な役割を果たすことができます。
健康的な食環境を作るために.政策立案者が行う効果的な行動には以下のようなものがあります。
1.貿易.食品.農業政策を含む国家政策と投資計画を.健康的な食事を促進し.公衆衛生を守るために整合させる。
生産者と小売業者が新鮮な果物や野菜を栽培し.使用し.販売することをさらに奨励する。
食品業界が飽和脂肪と遊離糖を使用することを思い留らせる。
加工食品の生産を継続または増加させるために.飽和脂肪や遊離糖を使用することを食品業界に奨励すること.
食塩.脂肪(すなわち飽和脂肪およびトランス脂肪)および遊離糖のレベルを減らすために.食品処方を適応させること.
食品および非アルコール飲料の子供へのマーケティングに関するWHO勧告に従うこと.
プレスクール.学校.その他の公的機関および職場で健康で安全かつ安価な食品の入手を確保することです。
マーケティングや食品表示政策.金銭的なインセンティブやディスインセンティブ(税.補助金など)など.健康的な食事を促進するための規制や自主的な手段を模索する;
多国籍.国.地方の食品サービスや飲食店に対し.その食品の栄養的品質を改善し.健康な食品の選択肢を入手しやすく手ごろにすることを奨励し.分量と価格をチェックする。 とシェアや価格をチェックするよう促す。
2.消費者に健康的な食品と食事を求めるよう奨励する:
健康的な食事に対する消費者の意識を高める;
子どもたちが健康的な食習慣を採用し維持することを奨励するための学校の方針と計画を策定する;
子ども.青年.大人に栄養と健康な食事習慣について教育する;
学校での指導も含めて調理技術の習得を奨励する;
コーデックス委員会のガイドラインに従った適切な食品ラベルの印刷を含む.販売時点での情報の普及を支援し.食品成分に関する正確で標準化された理解しやすい情報を提供すること.
プライマリーヘルスケア環境における栄養・食事カウンセリングを提供すること.
。
3.適切な乳幼児への授乳方法を促進する:
母乳代用品の販売に関する国際規約と世界保健総会で採択されたその後の関連決議を実施する;
働く母親の保護を促進する政策と実践を行う;
赤ちゃんに優しい病院プログラムの実施など.医療サービスと地域社会において母乳保育を促進.保護.支持する。
WHOの対応
世界保健総会は.2004年に「食事.身体活動および健康に関する世界戦略」を採択した。 この戦略は.各国政府.WHO.国際パートナー.民間セクター.市民社会に対し.健康的な食事と身体活動を促進するために世界.地域.地方レベルで行動を起こすよう呼びかけている。
2010年.WHO総会は.子どもに対する食品および非アルコール飲料のマーケティングに関する一連の勧告を採択しました。 これらの勧告は.不健康な食品のマーケティングが子どもに与える影響を軽減するために.各国が新しい政策を開発し.既存の政策を改善する際の指針となっています。 WHOはまた.各国がこれらの食品マーケティングに関する勧告を実施するのに役立つ栄養プロファイル・モデルの開発を支援した。
2012年.WHO総会は包括的な母子・幼児栄養実施計画を採択し.2015年までに完了すべき6つの世界栄養目標(子どもの発育阻害・消耗・過体重の減少.母乳育児の改善.貧血・低出生体重レベルの減少など)を定めた。
2013年.世界保健総会は.糖尿病と肥満の増加に歯止めをかけること.2025年までに食塩摂取量を相対的に30%減らすことなど.非伝染性疾患の予防と制御のための9つの世界自主目標を承認した。 “非伝染性疾患の予防と制御のためのグローバル・アクション・プラン2013-2020 “は.加盟国.WHO.その他の国連機関に対し.これらの目標を達成するためのガイダンスと政策オプションを提供するものです。
現在.多くの国で乳幼児や子どもの肥満が急速に増加していることに鑑み.WHOは2014年5月に「子どもの肥満に関する委員会」を設立しました。 同委員会は.世界のさまざまな環境において.どのようなアプローチやアクションが最も効果的であるかについての報告書を起草する予定です。
2014年11月.WHOと国連食糧農業機関(FAO)は共同で「第2回栄養に関する国際会議」を開催しました。 この会議では.「栄養に関するローマ宣言」と「行動の枠組み」が採択され.人生のあらゆる段階において多様で安全かつ健康的な食生活を促進するためのさまざまな政策オプションと戦略が推奨されました。 WHOは.第2回国際栄養会議での公約を各国が実施できるよう支援しています。