最新の疫学調査によると.中国における炎症性腸疾患の発症率は1万人に3人に達しているそうです! この数字を甘く見てはいけません。炎症性腸疾患は生涯続く病気であり.毎年新しい患者さんが増えているため.患者さん全体が雪だるま式に増えているのです! 診断を受けたとき.多くの患者さんはつらい思いをする。中国消化器病学会炎症性腸疾患グループ長で.中山大学第六病院消化器科長の胡品金教授は.陽城晩報のインタビューで.炎症性腸疾患は「緑のがん」と同じで.完治はできないが.患者は医師と協力すれば.人生の大半を普通に過ごすことができると指摘する。
炎症性腸疾患は「緑のがん」胡錦濤教授は.炎症性腸疾患には2つの概念があると説明します。一つは広義のもの.もう一つは狭義のものです。広義の炎症性腸疾患は.あらゆる種類の炎症性腸疾患を指します。しかし狭義には.潰瘍性大腸炎とクローン病という2つの病気を指します。以前は.炎症性腸疾患は欧米先進国で多く見られ.中国では珍しいとされていましたが.近年.中国での発症率が著しく上昇しています。ちょうど2011年に中山市で大規模なサンプルによる疫学調査が行われ.その結果.炎症性腸疾患の発症率は1万人に3人に達し.炎症性腸疾患は生涯続く病気なので.毎年新しい患者が加わり.病気全体の人口が雪だるま式に増えているのです!」。炎症性腸疾患は若年層での罹患率が高く.小児期に発症するケースが多くなっています。
炎症性腸疾患の病態はまだあまり明らかになっていませんが.遺伝的感受性があり.それが原因不明の作用で免疫調節異常を引き起こし.最終的に腸に一連の炎症性病変を生じると考えられており.現在の医療技術では治すことができません。診断を受けたとき.多くの患者さんは苦痛を感じ.希望を見出せません。胡錦濤教授はよく患者さんに.炎症性腸疾患は「緑のがん」のようなもので.治すことはできないが.患者さんが人生の大半を普通の生活をして.子供も産めるように.医師は最善を尽くす.と言っています。
炎症性腸疾患の治療は長く.一生涯にわたります。患者さんが積極的に医師に協力するかどうかが.治療の効果や患者さんのQOL(生活の質)を直接左右するのです。主な臨床症状は.下痢と血便の繰り返しで.中国では軽症と中等症が最も多く.治療の予後は良好で.薬物療法も複雑ではありません。治療は.免疫反応の調整と炎症の抑制を主原料とし.局所の薬物療法を併用することもあります。一定期間の治療により.ほとんどの患者さんの症状は消失します。非発症期間中は.薬物療法を維持する必要があり.これを「維持療法」と呼び.再発の頻度を大幅に減らすことができます。患者さんの多くは若い人たちなので.忙しさから「症状がなくなると痛みを忘れる」人が多く.症状がなくなるとすぐに薬を飲むのをやめてしまいます。その結果.短期間で下痢や血便が再発することがあります。
クローン病については.下痢.腹痛.体重減少が主な症状であることが特徴です。標準化された継続的な治療により.発作の頻度を減らすことができるため.腸閉塞.膿瘍.瘻孔など.発作の再発によるさまざまな合併症の可能性を減らすことができます。
内科か外科かを悩む一部の患者に対し.胡ぴんちん教授は.炎症性腸疾患はもともと内科と外科の組み合わせで治療する必要があると答えているそうです。従来の治療は内科ですが.腸閉塞や腹腔内膿瘍などの合併症が発生すると.外科医が “尻尾をつかむ “ために必要なのです。しかし.外科治療で患者さんが楽になるわけではなく.炎症性腸疾患の場合.病変を切除しても再発率が非常に高く.外科治療はやはり内科に戻して積極的な治療を続ける必要があります。