子どもが尿路感染症にかかったかどうかは、どうすればわかりますか?

  子どもが尿路感染症にかかったかどうかは.どうすればわかりますか?  乳幼児では尿路感染症が非常に多く.緊急発熱した子供の16%が尿路感染症であると言われています。平均すると.子どもの100人に1人くらいが尿路感染症にかかっています(1歳未満:男児2.7%.女児0.4%)。この時期の赤ちゃんは自己表現ができないので.どうして尿路感染症だとわかるのでしょうか?  病歴と症状 赤ちゃんを持つお母さんや年配の方は.赤ちゃんがイライラしたり.ミルクをうまく飲めなかったり.吐き出したりすることがあります。熱は2日以上続くこともあります。 咳や息切れ(肺炎).下痢(胃腸炎)などはなく.なぜこのような状態になるのかを説明することはできません。  おしゃべりな子どもは.「おしっこが痛い」「おなかが痛い」「背中が痛い」とも言ってきます。 子供を持つ人は.子供が緊急に.頻繁に排尿しなければならないことに気づき.尿が濁って「臭い」ことを見るかもしれません。  思春期以降の女の子がセックスを始めたり.妊娠したりすることで.尿路感染症(STIも考慮する必要があります)の可能性が高まることを.医師は認識しておく必要があります。  出生前の超音波検査では.水腎症(およびその他の尿路系異常)および二分脊椎(神経因性膀胱につながる)の有無を慎重に確認する必要があります。  身体検査 多くの子どもは.特別な徴候を示さない。高熱が出るだけの人もいる。ただし.水腎症.膀胱(神経因性膀胱).腫瘍.S状結腸の便(便秘は排泄症候群の原因の一つ)などがないか.腹部は系統的に調べる必要があります。仙骨(二分脊椎)も.毛.洞.脂肪腫の有無を調べる必要があります。 下肢と肛門の神経が正常に発達しているかどうかを確認する必要があります。男児はパロニーキアの有無を確認する必要があります。  採尿 どのように採尿するのですか?これは勉強になりますね。尿路感染症の診断については.疑いの程度によります。 採尿の方法には.以下の4つがあります。個人的なアドバイスとしては.尿路感染症を排出したいだけなら(その可能性は低い).最初の2つを使い.尿路感染症の疑いが強く.細菌の性質や薬剤に対する耐性などを確実に知りたいなら.最後の2つを使うのがよいでしょう。  尿袋 ペニスまたは少女の膣から小さなビニール袋を取り.尿を少し取る。簡単な尿検査と顕微鏡検査(尿検査)を行うことができます。尿検査は.通常.試薬ストリップを使用して数分で行うことができます。最も重要な指標は.白血球数と亜硝酸塩である。白血球は.体内のあらゆる炎症状態を反映するものです。食品中の硝酸塩は.膀胱内の細菌によって亜硝酸塩に変換されることがあります。  白血球と亜硝酸塩の両方が陽性であれば.96%が尿路感染症であり.抗生物質を処方することができます。両方が陰性であれば.感染症ではありません。白血球が陽性で亜硝酸塩が陰性の場合は?無症状であれば.尿培養の結果を待って.抗生物質を処方しない方が良いと思います。白血球が陰性で亜硝酸塩が陽性の場合は.通常.抗生物質を先に投与することが推奨されます。