下肢に皮膚炎や潰瘍.滲出性感染症が発生し.治りにくい状態を「腐敗脚」と言います。下肢に潰瘍ができたので.皮膚科や外科に行かなければならないかもしれないと考える患者さんは少なくありません。そうとは知らずに.特になかなか治らない四肢の潰瘍の多くは.末梢血管の病気が原因となっています。
このような下肢潰瘍の原因となる下肢動脈疾患は.主に動脈硬化性閉塞性疾患（ASO）.血栓性血管炎（TAO）.糖尿病性血管障害などに分類されます。下肢動脈は主に遠位四肢に血液を供給しており.下肢動脈が狭窄または閉塞すると.ちょうど木の根が切断されるように.遠位四肢の虚血と低酸素を引き起こすことができ.軽い症状としては.冷たい.寒い.歩行弱.痛みや腫れの不快感.歩行後の重い痛み.安静時の痛み.足指の壊死.潰瘍.簡単に治ることはない。この種の動脈性潰瘍は.足で発生する傾向がある.またはつま先紫.黒.痛みは夜の痛みに.シャープ.痛み.膝を曲げるために患者のように.しばしばすべての夜抱擁膝と座っている明らかである。
動脈虚血性潰瘍の治療は.主に四肢の虚血状態を改善することである。まず.高血圧.高脂血症.糖尿病などをコントロールする必要があります。傷口を日常的に交換.洗浄して感染を防ぐ必要があります。血管拡張薬などを使用して微小循環を改善します。一部の患者は.人工血管バイパス手術.介入バルーン拡張手術などの血管を開く外科的方法を必要とすることがあります。
「老腐足」のもう一つの一般的な原因は下肢静脈疾患であり.一般的な疾患は：長年の下肢静脈瘤.深部静脈血栓症後遺症.ブガ症候群などです。原因は下肢静脈の血液の還流.逆流が悪くなり.下肢に血液が停滞することです。この種の潰瘍は.主に下腿や内・外くるぶしに発生し.潰瘍は浅く.面積は大きく.潰瘍の周囲にはしばしば色素沈着があり.一般に痛みは明らかではなく.不用意に触れると容易に出血する。
静脈性潰瘍の治療。また.”痒み “や “痒み “がある場合は.”痒み止め “を使用します。治療方法は.外傷面の頻繁な洗浄・消毒.患肢の挙上安静への配慮.局所圧迫包帯.理学療法などです。
結論として.末梢血管疾患による「老腐脚」は治癒が極めて困難で.患者の生活や仕事に大きな不便をもたらし.特に動脈疾患による潰瘍は.適時かつ効果的に管理しなければ.最終的に切断や命に関わる重大な結果につながる可能性があります。従って.「老腐脚」に悩む患者さんは.定期的に病院の血管外科を受診し.適時に治療することを忘れないでください。