眼瞼痙攣とは
眼瞼痙攣とは.数秒に一度.時には目を閉じていても起こる.不随意で異常なまばたきやまぶたの動きのことです。
この痙攣は数日から数ヶ月続くこともあれば.何の前触れもなくランダムに現れ.その後跡形もなく静かに戻っていくこともあります。
痛みはないものの.どちらかというと煩わしいものです。
1週間以上続く場合は.眼科医の診察を受けましょう。
目を閉じた状態で眼瞼痙攣が起こる。
目の充血.腫れ.分泌物がある.または上まぶたが垂れている。
まれに.眼瞼痙攣以外の顔面筋の痙攣がある場合.眼瞼痙攣は慢性運動障害の初期症状である可能性があります。 そのため.他の顔面筋のひきつけや痙攣が認められた場合は.できるだけ早く特定する必要がある。
眼瞼痙攣の原因
眼瞼痙攣の痙攣は.通常.脳の筋肉運動の中枢である基底核の異常に関連しています。
眼瞼痙攣は誰にでも起こる可能性がありますが.特定の眼瞼痙攣患者ごとに原因を特定することは困難な場合が多いです。
また.眼瞼痙攣は前触れもなく起こることが多く.睡眠中や気晴らしの後に痙攣が治まったり.完全に消えたりすることもあるそうです。
以下の要因が眼瞼痙攣の発症に関連し.痙攣を悪化させる可能性があります:
飲酒
カフェイン
疲労
眼表面または瞼の内側への刺激
睡眠不足
身体過労
喫煙
ストレス
まれに.遺伝子要因も眼瞼痙攣発症に関与している可能性もあります。 まれに.遺伝的な要因も眼瞼痙攣の発症に関与している場合があります。
眼瞼痙攣は.眼瞼炎.ドライアイ.羞明.赤目(結膜炎)などの眼の症状に先行または随伴していることがあります。
眼科受診は.眼瞼痙攣の原因を探り.神経系の基礎疾患を排除するために推奨される。
ほとんどの場合.原因は不明ですが.良性特発性眼瞼痙攣と診断されます。
軽度の眼瞼痙攣は.自然に治ることが多いので.治療の必要はありません。
ストレスを減らし.睡眠時間を増やし.コーヒーを控えめにすることで.まぶたの痙攣を和らげることができます。
眼瞼痙攣を治療する方法はありませんが.その重症度を軽減する方法はいくつかあります。最も一般的なのは.ボツリヌス毒素エキスを眼瞼筋肉に注射し.筋肉を麻痺させて痙攣を軽減させる方法です。 この薬は筋肉を麻痺させ.痙攣を抑えます。 したがって.この薬で症状が改善されることが多いですが.繰り返し注射をする必要があることが多いです。
さらに重症の場合は.手術でまぶたの筋肉と神経の一部を切除する筋切開術が必要になることもあり.眼瞼痙攣の患者さんの75~85%で症状を改善することができます。