ショック初期における微小循環の変化は以下の通りである。 初期には有効循環血液量の著しい低下.組織灌流の不足.細胞の低酸素化.循環量の減少が起こり.動脈圧が低下する。 大動脈弓部頸部と大動脈洞の圧力受容器が血管中枢の低血圧反射を刺激します。 この時.患者は心拍数の増加と心拍出量の増加により比較的安定した循環血液量を維持し.末梢および内臓の小血管を収縮することにより循環血液量を再分配して心臓や脳などの重要組織に効果的に灌流を行うことができます。 小動脈・静脈の平滑筋や毛細血管前括約筋が体内のカテコラミンなどの影響を受けると.動静脈の短絡が開くことがあります。