(2) 出血の診断とモニタリングでは,出血量とバイタルサインの判定に加えて,外傷の機序,患者の生理状態,外傷解剖の種類,初期蘇生に対する反応などの評価が必要である,(3) 凝固のモニタリングでは,凝固検査のみに依存した治療ではなく,トロンボエラストグラムの使用を強調する, (4) 迅速止血管理では,外科局所止血手段の併用(推奨度1B), (5) 流動療法では,高張液の使用について追加, (6) 出血の治療では迅速矯正の使用を強調する,. (4)急速止血では.局所外科的止血法の併用が追加された(推奨度1B).(5)輸液療法では.高張液の使用が追加された.(6)凝固異常の早期是正が強調された.(7)カルシウム異常の是正の推奨度が加わった(推奨度1C).(8)重度の出血患者には凝固検査結果を待たずに速やかに新鮮凍結血漿を使用すべき.またプロトロンビン使用に関する推奨度が加わった。 凝固・線溶のモニターとしてトロンボエラストグラフィーの使用.線溶亢進時の抗線溶薬の使用が追加され.デスモプレシンはルーチンでの使用は推奨されません。