I. 高度生殖医療の年齢制限 一般的に.妊娠の可能性は30歳を過ぎると低下し始め.35歳までは緩やかであるが.35歳を過ぎると生殖能力の低下速度が加速するため.35歳を高度生殖医療の年齢制限としています。 II.高齢期のリスク 1.出生率の低下 海外の統計によると.35歳の女性の出生率は25歳の50％に過ぎず.40歳では35歳の50％に低下している。 2.子孫の遺伝性疾患のリスクが高まる ダウン症などの遺伝性リスクが高まる。 3.妊娠中の合併症のリスクが高まる 妊娠中の流産のリスクが30-35歳の12％から35-39歳の18％に上昇する。 妊娠中の子癇前症.貧血.妊娠糖尿病.微弱陣痛.産後出血.子宮内発育遅延.早産などのリスクが上昇する。 妊孕性評価と妊娠指導 35歳以上の女性は.妊娠前に妊孕性評価を受けるべきである。 通常の妊娠前検査に加えて.卵巣機能と男性の生殖機能を把握するために.性ホルモン検査と男性精液検査を行うべきである。 妊娠したら.優生学的カウンセリングと出生前診断が推奨され.状況に応じて非侵襲的出生前診断.ダウンスクリーニング.羊水穿刺などのオプションがあります。