肝がん治療介入後によくある検討事項

  肝癌のインターベンション治療後は.以下の点に注意する。 1.24時間は横向きに寝かせ.排尿・排便はベッドにつないで行うこと。 特に高齢者.血液凝固異常のある方.肥満の方.アスピリンやワーファリンなどの薬剤を服用されている方.血液疾患のある方は.穿刺した側の脚を24時間まっすぐにする必要がありますのでご注意ください。 大腿動脈の出血や血腫に注意が必要で.重症の場合は生命を脅かす可能性があるため.注意が必要です。 ご家族の方は.穿刺部位に出血や血腫がないか細心の注意を払い.もしあれば.医師に再度圧迫してもらうようにしてください。 患者の排尿・排便.激しい咳などのため.局所出血を防ぐため.あらかじめ大腿動脈の穿刺箇所を手で押さえておくこと。  2.肝細胞癌の治療後に白金系化学療法剤.特にシスプラチンを適用する患者は.3日間の水分補給に注意すること。 水分補給とは.輸液量を2000-3000mlに保ち.排尿に注意して肝機能と腎機能を保護することです。 腎機能が低下している患者さんには.白金系抗がん剤を使用しない方がよいでしょう。  3.THPとファマキシンの化学療法剤は心臓に一定の影響を与えるので.心臓病の患者さんには注意深く観察する必要があります。  4.肝癌治療後の化学療法剤による吐き気と嘔吐のある患者には.カルダン.オベイ.グラニセトロンなどの制吐剤を適用することができます。  5.肝癌介入後の発熱患者には対症療法を行い.消炎鎮痛プラグの3分の1または2分の1が良い効果をもたらすことができる。  6.肝細胞癌の治療後に痛みがある場合.鎮痛剤の塗布や痛み止めの注射で対症療法を行うことができる。  7.肝硬変による門脈圧亢進症の患者は.柔らかい食べ物を食べることに注意しなければならない.食べ物は柔らかくしても良いが.胃腸出血を防ぐために食べ物に硬いものを入れてはならない。