赤ちゃんの涙がよく出る原因は何ですか?

  目のトラブルを抱える赤ちゃんの中には.涙に悩まされる子も多く.若い親御さんにとっては本当に心配なことです。 ここでは.赤ちゃんの涙の原因となる代表的な目の病気についてお話します。  I. 先天性涙道閉塞症(新生児涙道炎) 生後1年以内の赤ちゃんや新生児でも.生後すぐに涙が出て黄色い水が出るようになり.目尻にはいつも大量の目やにがこびりついている人がたくさんいます。 これは通常.先天性涙道閉塞症や新生児涙嚢炎の典型的な徴候である。 涙道内の膜組織が生後分解されないことによる涙道閉塞や.涙器系の先天性発達奇形によって引き起こされる疾患です。 涙の排出が妨げられると.流涙.過度の目やにが生じ.感染症を併発すると涙嚢炎となり.重症の場合は膿瘍や瘻孔の形成に至ることもあります。 この状態では.診断を確定するためと.涙管からの膿性分泌物を浄化するために.早期に眼科を受診し.涙管を洗浄する必要があります。 年長児の場合.保存的治療が効かない場合は.涙道閉鎖解除やカニュレーションを検討することがあります。  生まれつき涙がなく.1~2歳を過ぎた頃から徐々に涙目やまつ毛が濡れるようになる子もいます。 このような子どもたちの症状の多くは.下瞼内反症が原因です。 鼻梁が低く.下まぶたが未発達なため.子どもの中には下まぶたが内側を向き.下まつげが黒目玉に掃き寄せられ.炎症や涙が出ることがあります。 このような赤ちゃんの多くは.鼻や目の発達に伴い.下まぶたが徐々に外向きになることで.徐々に改善されていきます。 黒眼球の逆さまつ毛による角膜炎を防ぐために.下まぶたを粘着テープで過度に掃かないよう.医師の監督のもと.保護者がお子さんをサポートすることができます。 すでに角膜炎があり.改善されない場合は.早めに医療機関を受診することが大切です。  また.アレルギー性結膜炎は.風にさらされるお子さんの涙が主ですが.室内ではそれほどでもなく.特に風邪やインフルエンザの後や.砂の多い乾燥した季節(冬から春など)には.まばたきや目をこする癖がある方もいます。 親御さんに丁寧に質問すると.アレルギー性鼻炎やアレルギー性喘息.皮膚のかぶれなどの既往があったり.家にアレルギーの原因となる小さなぬいぐるみがあったりすることが多いことがわかります。 このような子どもたちの多くは.アレルギー性結膜炎やドライアイに悩まされており.適時.検査や投薬治療が必要です。  先天性緑内障 最後に.特に見落としがちですが.かなり深刻な病気として.先天性緑内障があります。 通常.私たちは.目が大きく.黒く.水っぽい(涙による).特に「かわいい」子供たちに出会います。 これは.一般に「涙目」と呼ばれる先天性緑内障の兆候である可能性があります。 先天性緑内障は.先天的に遺伝的素因がある疾患で.羞明や流涙.黒目の拡大や浮腫.眼圧の上昇を特徴とし.重症の場合は眼底の視神経が最終的に萎縮して失明に至ります。 ある調査によると.先天性緑内障は.中国の先天性眼疾患の中で6番目に多い失明症だそうです。 現在.先天性緑内障は手術で治療できますが.子どもの視力を守るためには.早期発見.早期診断.早期治療が重要であり.発見が遅れると手術が成功しても.眼底の視神経が萎縮してしまうことになります。