乳幼児の水頭症の治療

  水頭症を発見したとき.特に赤ちゃんの臨床症状が明らかでない場合.親御さんの中には.水頭症は自分でゆっくり良くなると信じて.特に交通性水頭症のお子さんでは途方に暮れることが多いようです。 この錯視は.幼児の生理的な特徴によるものである。  出生時には頭蓋縫合が閉じていないため.一方では頭蓋縫合の拡張により.他方では大脳皮質の圧迫により水頭症が緩和されることがあります。 そのため.水頭症を発見した乳幼児は.漢方薬を信頼するのではなく.通常の専門病院で経験豊富な医師による治療を積極的に受ける必要があります。  MRIは最も重要な検査です。 できればMRIで脳脊髄液の流れの動的変化を把握し.閉塞性水頭症と交通性水頭症の区別と閉塞部位を明確にすることができればベストです。  閉塞性水頭症に対する最良の治療法は.閉塞部がクモ膜下腔でなければ.神経内視鏡下瘻孔切開術である。これは.シャントに伴う合併症を回避し.一度成功すれば生涯にわたって利益をもたらす根本的アプローチである。  すべての水頭症に治療が必要ですか? いいえ。水頭症の患者さんの中には.初期に効果的な治療が行われず.後期には脳機能が不可逆的に回復し.頭蓋内圧が新たな平衡状態(頭蓋内圧が正常範囲内)に達している方がいますが.この場合は手術によっても脳機能を回復することができず.シャントやフィスチャーによる治療も不可能とされています。