アレルギー反応という言葉は.1906年にオーストリアの小児科医クレメンス・ヴァン・ピルケによって早くも紹介された。 過去100年以上にわたり.社会経済の発展と物質的な豊かさの結果として.アレルギー性疾患の発生率は世界的に増加傾向にあります。 2005年には.世界アレルギー機関（WAO）と世界保健機関（WHO）が共同で.毎年7月8日を「世界アレルギーデー」として制定し.アレルギー疾患が世界的な関心事になっていることを示しました。 アレルギー疾患の病因は複雑かつ多様であり.時代や地域によって異なる。 そのため.アレルギー疾患の診断・治療においては.アレルゲンを特定することが第一の課題となります。 最も古典的な方法としては.アレルゲンを刺激剤として適用して患者の症状を直接刺激する方法や.アレルゲン回避法を用いる方法があるが.食物アレルギーの場合は複雑であり.しばしば用いられる。 吸入アレルゲンによるアレルギーでは.通常.患者の臨床的なアレルギー歴とin vivo皮膚プリックテストおよびin vitroアレルゲン特異的IgE（SIgE）テストを組み合わせて.患者がどのアレルゲンをどの程度吸入したかを判断する。 皮膚プリックテストは.アレルギー疾患を引き起こす因子を確認したり.除外したりすることができます。 原理は.アレルゲンの活性エキスを少量.表皮下に注射することにより.体内でIgEの産生を誘導し.皮膚や粘膜下層の肥満細胞の表面にあるIgE受容体に結合し.肥満細胞を脱顆粒させてヒスタミンや遅効性物質などの血管作動物質（アレルギーメディエーター）を大量に放出し.局所的に血管拡張や滲出が起こり風しんや赤みとして表れるというものです。 検査結果は.皮丘の直径で判断します。 皮膚アレルゲン プリックテストは.前腕の掌側の皮膚で行われます。 検査前に皮膚の特別な準備をする必要はありません。 消毒液や洗浄液がアレルゲンとなり.かぶれを誘発し.検査結果に影響を与えることがあります。 患者さんは.リラックスした姿勢でテーブルに腕を乗せるだけです。 検者は.細い針の先を使って.検査液を一滴垂らして皮膚を軽く刺し.少量の検査液を皮膚に侵入させます。 針は皮膚を軽く刺すだけなので.患者さんは痛みを感じず.皮膚からの出血もないことが多いです。 医師と患者さんのリラックスした数分間の会話の中で気づかれずに検査が終了し.20～30分後に結果が判定されることが多いようです。 検者は.デルマトームの直径を判断基準としています。 検査は簡単で.素早く直感的に観察でき.痛みもなく患者さんに受け入れられやすく.しかもかなり経済的な検査です。 これだけのメリットがあるにもかかわらず.このテストにはいくつかの小さな条件が必要です。 被験者はできるだけ5歳以上とし.5歳未満の患者には少数のスプリットテストを実施する。 偽陰性を避けるため.検査の3日前から抗ヒスタミン剤.コルチコステロイド.抗ヒスタミン作用のある薬剤を中止してください。 なるべく自然のアレルゲンに触れさせない。 この検査は.次のような場合には禁忌とされています。全身状態に著しい障害のある疾患.検査部位の皮膚病変.βブロッカーやACE阻害剤で治療中の患者.妊娠.喘息発作などです。 試験結果は審査員の主観的な判断であるため.審査員の経験も結果に影響します。 アレルギーの原因はさまざまで.同じ患者さんに一度にアレルゲンを検査することはできません。 選択肢が多すぎると.コンプライアンスが悪くなります。 そのため.選択するアレルゲンの種類には限界があり.ターゲットを絞って.必要であれば別々の試験で選択することが重要である。 過敏症の患者さんでは.検査に対して強い局所反応や重篤な全身反応が起こる可能性があります。 したがって.検査液の選択も.高い安全率だけでなく.高い特異性や厳密な線量管理など.厳しい条件を満たす必要があります。 また.診察室には応急処置用の器具を用意すること。 皮膚アレルゲン プリックテストは.アレルゲンの特徴を把握するだけでなく.さらなる減感作のための定量的な分析が可能です。 臨床的な使用において.大きなメリットがあります。