尿路感染症は.輸液で治療すれば.通常1週間程度の治療で治ります。 ただし.感染菌に耐性がある薬の場合.輸液が効かないことがあります。 したがって.尿路感染症を点滴で治療する場合は.中尿から細菌培養を行い.薬剤感受性試験を行って.最も感受性の高い抗生物質を選択し.点滴開始1週間までに完治させることが望ましいと考えられます。 臨床現場で見られる細菌の多くは大腸菌であり.次いで肺炎桿菌.緑膿菌である。 臨床的には.通常.シプロフロキサシンやオフロキサシンなどのキノロン系抗菌薬が経験的に選択され.点滴治療が行われます。 しかし.現在ではキノロン系抗菌薬に耐性を持つ細菌が約40％存在します。 耐性菌がいる場合.点滴コースを10日に延長しても.尿路感染症は治りません。 したがって.可能な患者さんは.尿培養と薬剤感受性試験を行い.感受性の高い菌に狙いを定めた抗生物質を選択して完治を目指すようにしましょう。