静脈内尿路撮影が禁忌なのはどのような状態ですか?

  静脈性尿路撮影法(IVP)は.主に尿路結石や尿路結核などに用いられます。IVPは.診断目的で造影剤を静脈内注射して腎臓.尿管.膀胱を画像化するもので.泌尿器科や婦人科でよく行われる検査です。 静脈注射後.有機ヨウ素液のほぼ全量が糸球体でろ過されて腎尿細管に入り.最終的に腎胞と腎盂に排出されて見える。 これは腎胞.腎盂.尿管.膀胱内腔の解剖学的形態を示すだけでなく.両腎の排泄機能までも示しているのである。  腎不全の患者 この検査は.尿中の造影剤の濃度が低く.描出が不十分で.腎臓に対する毒性があり.腎機能の悪化を招くおそれがあるため.腎不全の患者には推奨されない。  2.ヨウ素アレルギー陽性の患者さん ヨウ素アレルギー陽性の患者さん.またはヨウ素アレルギーの既往のある患者さんは.この検査を受けないでください。 ヨウ素アレルギー検査が陰性でも.アレルギー反応が出る可能性があるので.撮影中は患者さんの様子をよく観察する必要があります。  3.妊婦さん X線が胎児の発育に影響を与えないようにするため.妊婦さんは厳重に管理する必要があります。 妊娠可能な年齢の女性は.月経後10日以内に撮影を行う必要があります。  4.多発性骨髄腫 この疾患の患者さんに静脈内尿路撮影を行うと.特に乏尿の患者さんでは尿閉が起こる可能性があるので.この検査は推奨されません。  5.発熱.重篤な肝疾患.心血管系疾患.脳血管系疾患 上記の状態は禁忌である。