マイコプラズマは.独立して生活できる最小の原核生物として知られている。ヒトからは16種のマイコプラズマが検出されるが.尿道炎と密接な関係があるのはマイコプラズマ・ウレアリティカムである。 後者はウレアーゼという酵素を含んでおり.ヒトの尿道上皮に感染してマイコプラズマ・ウレアリティカムの尿道炎を形成し.排尿痛.尿道のかゆみや熱感.尿道からの薄い分泌物や朝の粘液が特徴である。 マイコプラズマには細胞壁がないため.エリスロマイシンやアジスロマイシンなど細胞のリボソームに作用する抗生物質が治療に用いられますが.薬剤耐性菌が多くなってきているのが現状です。 筆者は漢方スープと西洋薬のアジスロマイシンを併用した治療を行い.より良い結果を得た。 診断基準 1.尿道からの薄い分泌物.または下着に見える膿の痂皮.顕微鏡で多数の白血球≧5/HPが認められる.2.尿スワブから採取した分泌物の培養でマイコプラズマ・ソリウムの増殖≧104/mlが認められる.3.ゴンコッカスの培養が陰性。 治療法 アジスロマイシン0.5gを1日1回.漢方薬の内服と併用してください。 処方：苦参.黄連.山梔子原末.槐.金瓜子.地黄.白狐根.地黄.クワイ.公孫賛.など 水で煎じ.2回に分けて.1日1回.20日間を治療期間とする。 臨床経験 真の外科学解説には.”玉茎（陰茎）は肝に属し.馬口（尿道）は小腸に属す “とある。 マイコプラズマ・ヒョウモン尿道炎は.漢方では「淋病」に属し.小腸の湿熱停滞が基本的な病態である。 この処方では.苦参が清熱利尿で心・小腸の火を除き.黄連・山梔子が心の火を消し.生津が血を冷やして心を養い.3つが揃って心の火を養い.小腸の火を解消します。 現代の研究 薬理学的研究により.苦参.スイカズラ.黄タンポポ.タンポポは様々な微生物の増殖を抑制し.白血球の貪食を促進することが分かっている。生薬は微生物を抑制する力は抗生物質に及ばないが.広域.マルチターゲット.マルチリンクの抗菌作用を持ち.特に生薬配合は薬剤耐性がある。 本研究では.マイコプラズマ・ウレアリティカム尿道炎に対する漢方スープと西洋薬アジスロマイシンの併用による臨床効果は.アジスロマイシン単独より有意に良好であることを明らかにし.漢方と西洋薬の併用がマイコプラズマ・ウレアリティカム尿道炎のより良い治療法であり.臨床家の参考となることが示唆されました。